糖尿病患者通過規(guī)范治療和科學管理,生存期通??山咏蜻_到正常人群水平。
糖尿病患者的預(yù)期壽命與血糖控制水平、并發(fā)癥預(yù)防及個體健康狀況密切相關(guān)。1型糖尿病患者在胰島素治療普及后,平均壽命已從過去的不足30年顯著延長至60歲以上,部分患者可超過70歲。2型糖尿病患者若能將糖化血紅蛋白控制在7%以下,定期監(jiān)測血壓血脂,避免吸煙飲酒等危險因素,男性患者平均生存期可達75-80歲,女性患者可達80-85歲。早期診斷且無心血管并發(fā)癥的2型糖尿病患者,通過口服降糖藥聯(lián)合生活方式干預(yù),20年生存率超過90%。病程超過20年的患者需重點防范糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變,定期進行尿微量白蛋白和眼底檢查可降低終末期腎病風險50%以上。合并高血壓的糖尿病患者將血壓維持在130/80毫米汞柱以下,能使心血管事件發(fā)生率下降40%。
建議糖尿病患者每日進行30分鐘有氧運動,飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每3-6個月監(jiān)測糖化血紅蛋白。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),長期使用胰島素的患者需隨身攜帶葡萄糖片防范低血糖。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒對血糖控制具有積極作用。
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