脖子上起了帶狀皰疹一般是指頸部帶狀皰疹,可通過(guò)抗病毒藥物、止痛藥物、營(yíng)養神經(jīng)藥物、局部用藥、物理治療等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等抗病毒藥物能抑制病毒復制,縮短病程。早期使用效果更好,建議在皮疹出現72小時(shí)內開(kāi)始治療。用藥期間可能出現頭痛、惡心等不良反應,需遵醫囑調整劑量。
對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、加巴噴丁膠囊等可緩解神經(jīng)痛。疼痛劇烈時(shí)可使用普瑞巴林膠囊等強效鎮痛藥。長(cháng)期疼痛需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛,必要時(shí)聯(lián)合使用阿米替林片等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。
甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等能促進(jìn)神經(jīng)修復。聯(lián)合使用維生素B族效果更佳。營(yíng)養神經(jīng)治療需持續較長(cháng)時(shí)間,有助于減少后遺神經(jīng)痛發(fā)生概率。
阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等可直接作用于皰疹部位。合并細菌感染時(shí)可用莫匹羅星軟膏。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑,破潰后改用硼酸溶液濕敷。
氦氖激光照射可消炎止痛,紅外線(xiàn)照射能促進(jìn)創(chuàng )面愈合。急性期過(guò)后可采用超短波治療。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,避免燙傷或過(guò)度刺激皮膚。
帶狀皰疹患者應保持皮疹部位清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。急性期需充分休息,恢復期可適度活動(dòng)。疼痛影響睡眠時(shí)可調整作息時(shí)間,必要時(shí)短期使用助眠藥物。高齡患者或皮疹范圍大者建議住院治療,密切觀(guān)察有無(wú)并發(fā)癥。痊愈后仍可能遺留神經(jīng)痛,需定期復診評估恢復情況。
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