跑步膝蓋外側(cè)疼可通過休息制動、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、物理治療、調(diào)整跑姿等方式緩解。通常由髂脛束綜合征、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、跑步姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
立即停止跑步活動,避免膝關(guān)節(jié)繼續(xù)負(fù)重。急性期建議臥床時抬高患肢,使用彈性繃帶加壓包扎減少腫脹。日??山柚照容o助行走,減輕髂脛束與股骨外髁的摩擦刺激。
疼痛發(fā)作48小時內(nèi)用冰袋冷敷膝蓋外側(cè),每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,降低局部痛覺神經(jīng)敏感度。注意避免皮膚凍傷,冰袋需用毛巾包裹隔開。
若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。合并嚴(yán)重腫脹時可口服邁之靈片改善微循環(huán)。
超聲波及沖擊波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),緩解髂脛束粘連。康復(fù)期可進(jìn)行髖外展肌群力量訓(xùn)練,如側(cè)臥抬腿、彈力帶抗阻練習(xí),增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
糾正足部過度內(nèi)翻或外翻,選擇具有足弓支撐的跑鞋。跑步時保持軀干直立,落地時膝關(guān)節(jié)微屈,避免大步幅著地。運(yùn)動前后充分拉伸髂脛束及股四頭肌。
日常應(yīng)控制跑步強(qiáng)度與頻率,避免在硬化路面長期訓(xùn)練。運(yùn)動前做好充分熱身,加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)周圍肌群鍛煉。若調(diào)整后疼痛仍反復(fù)發(fā)作,需就醫(yī)排除半月板撕裂、軟骨損傷等器質(zhì)性病變,必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)?;謴?fù)期可嘗試游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動替代跑步。
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