脊柱側彎手術(shù)后通常需要1-3個(gè)月恢復基本活動(dòng),6-12個(gè)月達到骨骼完全愈合。手術(shù)效果取決于側彎程度、手術(shù)方式及術(shù)后康復管理,多數患者術(shù)后脊柱穩定性改善,外觀(guān)畸形矯正明顯。
術(shù)后早期可能出現傷口疼痛、活動(dòng)受限,需嚴格臥床休息并使用支具固定。疼痛一般在2-4周逐漸緩解,期間醫生會(huì )開(kāi)具布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。術(shù)后1周可開(kāi)始床上肢體活動(dòng),2-3周后在支具保護下嘗試坐立,3個(gè)月后經(jīng)評估可逐步恢復輕度日?;顒?dòng)。部分患者會(huì )出現暫時(shí)性胃腸功能紊亂,與麻醉及術(shù)后體位改變有關(guān),可通過(guò)飲食調整改善。
術(shù)后6個(gè)月是功能恢復關(guān)鍵期,需持續進(jìn)行康復訓練增強核心肌群力量。游泳、慢走等低沖擊運動(dòng)有助于維持脊柱柔韌性,但應避免籃球、跳繩等劇烈運動(dòng)。少數患者可能發(fā)生內固定物移位或假關(guān)節形成,表現為持續背痛或畸形復發(fā),需及時(shí)復查。青少年患者術(shù)后需特別注意生長(cháng)發(fā)育對矯形效果的影響,每年隨訪(fǎng)至骨骼成熟。
術(shù)后長(cháng)期護理需保持正確坐姿,避免單側負重或久坐不動(dòng)。日常補充鈣片和維生素D促進(jìn)骨骼愈合,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。若出現發(fā)熱、傷口滲液或突發(fā)劇烈疼痛,應立即就醫排查感染或內固定問(wèn)題。定期拍攝脊柱X光片監測矯形效果,術(shù)后2年內每3-6個(gè)月復查一次。
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