頭皮毛囊炎發(fā)作時(shí)瘙癢明顯,可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、調整生活方式等方式緩解。頭皮毛囊炎通常由細菌或真菌感染、油脂分泌過(guò)多、免疫力下降等因素引起。
每日用溫和的抗菌洗發(fā)水清洗頭皮,水溫控制在37-40攝氏度,避免用力抓撓??蛇x擇含酮康唑的洗發(fā)水如康王酮康唑洗劑,或含二硫化硒的采樂(lè )洗劑,每周使用2-3次。清洗后保持頭皮干燥,避免使用護發(fā)素接觸發(fā)根。
細菌性毛囊炎可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,真菌性毛囊炎建議使用聯(lián)苯芐唑乳膏?;撔圆≡羁上仁褂玫夥?,再涂抹抗生素軟膏。瘙癢明顯時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,但連續使用不超過(guò)1周。
嚴重感染需口服頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,真菌感染可服用伊曲康唑膠囊。頑固性瘙癢可配合氯雷他定片抗過(guò)敏治療。糖尿病患者需同步控制血糖,免疫功能低下者需在醫生指導下使用免疫調節劑。
反復發(fā)作的慢性毛囊炎可采用紅藍光照射治療,每周2-3次。已形成膿腫需由醫生行切開(kāi)引流,術(shù)后每日換藥。瘢痕體質(zhì)者早期可局部注射復方倍他米松注射液預防瘢痕增生。
避免戴緊帽或頭盔超過(guò)4小時(shí),運動(dòng)后及時(shí)清潔頭皮。減少高糖高脂飲食,適當補充維生素B族和鋅元素。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致皮脂分泌失衡。女性應減少發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品使用,男性定期修剪過(guò)長(cháng)發(fā)際線(xiàn)毛發(fā)。
治療期間避免自行擠壓膿皰,毛巾枕套需每日煮沸消毒。若72小時(shí)內無(wú)改善或出現發(fā)熱、淋巴結腫大,應立即就醫。愈后建議每季度進(jìn)行頭皮角質(zhì)調理,選擇無(wú)硅油洗發(fā)水長(cháng)期養護。合并糖尿病、HIV感染等基礎疾病者需定期復查,防止毛囊炎反復發(fā)作導致脫發(fā)性瘢痕形成。
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