膀胱里疼可能與尿路感染、膀胱結石、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑治療。
細菌侵入泌尿系統可能導致膀胱黏膜炎癥,表現為排尿灼痛、下腹墜脹。常見(jiàn)于女性,與衛生習慣不良或免疫力下降有關(guān)??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細菌排出。
結石摩擦膀胱壁可引發(fā)間歇性銳痛,排尿時(shí)加重,可能伴隨血尿。與代謝異?;蚰蚵饭W柘嚓P(guān)。需通過(guò)超聲檢查確診,較小結石可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促排,較大結石需體外沖擊波碎石。
膀胱壁慢性炎癥導致尿頻、夜尿及盆腔壓迫痛,疼痛在膀胱充盈時(shí)明顯。病因尚未完全明確,可能與自身免疫有關(guān)。治療包括膀胱灌注二甲亞砜溶液、口服阿米替林片等。
逼尿肌異常收縮引起尿急、尿頻伴下腹不適,但無(wú)感染證據??赡芘c神經(jīng)調節異常相關(guān)??蛇x用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片調節膀胱功能。
膀胱癌等腫瘤生長(cháng)壓迫神經(jīng)可導致持續性隱痛,常伴隨無(wú)痛血尿。長(cháng)期吸煙或化學(xué)物質(zhì)接觸是危險因素。需通過(guò)膀胱鏡活檢確診,根據分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿;減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入;注意會(huì )陰清潔,性生活后及時(shí)排尿;疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試熱敷下腹部。若出現血尿、發(fā)熱或疼痛持續加重,須立即就診泌尿外科,完善尿常規、泌尿系超聲等檢查。治療期間遵醫囑用藥,定期復查評估療效。
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