小孩便秘時(shí)常用的按摩手法主要有推七節(jié)骨、揉龜尾、摩腹、揉天樞、清大腸等。
七節(jié)骨位于腰骶部,從第四腰椎至尾椎骨端成一直線(xiàn)。推七節(jié)骨分為上推和下推。上推七節(jié)骨能溫陽(yáng)止瀉,下推七節(jié)骨能瀉熱通便,用于治療便秘時(shí)通常采用下推法。操作時(shí)讓兒童俯臥,家長(zhǎng)用拇指橈側(cè)面或食指、中指指腹,從第四腰椎向尾椎骨端方向直推。該手法通過(guò)刺激局部經(jīng)絡(luò),有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解因腸蠕動(dòng)緩慢或燥熱內(nèi)結(jié)引起的便秘。按摩時(shí)力度要均勻柔和,以皮膚微紅為度,可重復(fù)進(jìn)行。
龜尾穴位于尾椎骨端。操作時(shí)讓兒童俯臥,家長(zhǎng)用拇指或中指指端按于龜尾穴上,做輕柔的旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)。揉龜尾具有通調(diào)督脈之氣、調(diào)理大腸功能的作用,對(duì)大便不通有較好的調(diào)理效果。該手法相對(duì)溫和,適用于各年齡段兒童,尤其適合因飲食積滯或排便習(xí)慣不良導(dǎo)致的便秘。按摩時(shí)可配合推七節(jié)骨,以增強(qiáng)通便效果。
摩腹是以手掌面附著于兒童腹部,以肚臍為中心,做順時(shí)針?lè)较虻沫h(huán)形撫摩。順時(shí)針摩腹能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排便,主要適用于實(shí)證便秘,如食積或燥熱內(nèi)結(jié)。操作時(shí)家長(zhǎng)手掌應(yīng)溫暖,力度輕柔,速度均勻緩慢,可在兒童睡前或飯后一小時(shí)后進(jìn)行。此法能直接作用于腹部,緩解腹脹不適,并作為一種日常保健手法,幫助建立規(guī)律的排便反射。
天樞穴位于肚臍旁開(kāi)兩寸處,左右各一,屬于足陽(yáng)明胃經(jīng),是大腸的募穴。操作時(shí)讓兒童仰臥,家長(zhǎng)用食指和中指的指腹,分別按于兩側(cè)天樞穴,同時(shí)做輕柔的揉動(dòng)。揉天樞能疏調(diào)腸腑、理氣消滯,直接調(diào)理大腸氣機(jī),對(duì)腹痛、腹脹、便秘有調(diào)理作用。該手法針對(duì)性強(qiáng),常用于治療因胃腸功能紊亂、傳導(dǎo)失常引起的便秘。按摩時(shí)應(yīng)注意觀(guān)察兒童反應(yīng),避免用力過(guò)度。
大腸經(jīng)位于食指橈側(cè)緣,自指尖至虎口成一直線(xiàn)。清大腸是從虎口直推向指尖。該手法能清利腸腑、除濕熱、導(dǎo)積滯,主要用于治療濕熱、飲食積滯所致的便秘、食少腹脹等癥。操作時(shí)家長(zhǎng)一手固定兒童食指,另一手用拇指螺紋面從其虎口處推向指尖。清大腸屬于小兒推拿中的清法,以清熱通導(dǎo)為主。家長(zhǎng)需注意,若兒童大便稀溏或體質(zhì)虛弱,則應(yīng)慎用此法或改用補(bǔ)大腸手法。
除了上述按摩手法,家長(zhǎng)在日常生活中需注意幫助兒童調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證足量飲水,適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入,如西藍(lán)花、梨等。鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適量的戶(hù)外活動(dòng),以促進(jìn)全身血液循環(huán)和新陳代謝。更重要的是幫助孩子建立規(guī)律的排便習(xí)慣,例如每天在固定時(shí)間嘗試排便。如果兒童便秘情況持續(xù)不緩解,或伴有劇烈腹痛、嘔吐、便血等癥狀,家長(zhǎng)需及時(shí)帶其就醫(yī),以排除器質(zhì)性病變,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療,切勿自行長(zhǎng)期依賴(lài)按摩或使用藥物。
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