口炎的發(fā)病原因主要有遺傳因素、口腔衛生不良、免疫系統異常、感染因素以及營(yíng)養缺乏等??谘淄ǔ1憩F為口腔黏膜紅腫、疼痛、潰瘍等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。
部分口炎患者存在家族遺傳傾向,如復發(fā)性阿弗他潰瘍與HLA基因多態(tài)性相關(guān)。這類(lèi)患者口腔黏膜修復能力較弱,輕微刺激即可誘發(fā)潰瘍。日常需避免辛辣食物刺激,使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。
牙菌斑堆積、齲齒或牙結石長(cháng)期刺激可導致創(chuàng )傷性口炎。表現為局部黏膜糜爛伴白色假膜,可能伴隨牙齦出血。需定期潔牙,使用氯己定含漱液控制菌斑,配合西吡氯銨含片消炎。
自身免疫性疾病如白塞病、紅斑狼瘡等可引起口腔黏膜廣泛潰瘍,常伴生殖器潰瘍或皮膚損害??赡芘c免疫復合物沉積有關(guān),需檢測抗核抗體??勺襻t囑使用沙利度胺片或潑尼松片控制免疫反應。
單純皰疹病毒、白色念珠菌等感染分別引起皰疹性口炎和鵝口瘡。前者表現為簇集小水皰,后者可見(jiàn)白色乳酪樣斑塊。需使用阿昔洛韋乳膏抗病毒或制霉菌素混懸液抗真菌治療。
長(cháng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素可導致萎縮性舌炎或口角炎,伴舌乳頭萎縮、口角皸裂。需補充復合維生素B片、硫酸亞鐵緩釋片,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入。
口炎患者應保持口腔清潔,每日使用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次,餐后用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)燙及酸性食物刺激潰瘍面。戒煙限酒,保證充足睡眠有助于黏膜修復。若潰瘍持續兩周未愈或反復發(fā)作,需及時(shí)到口腔黏膜科就診排查系統性病因。
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