緩解驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、側臥體位、避免刺激、及時(shí)就醫等方式處理。驚厥通常由高熱、癲癇、腦損傷、電解質(zhì)紊亂、中毒等原因引起。
驚厥發(fā)作時(shí)需立即清除口腔分泌物或嘔吐物,防止窒息??捎密洸及鼔荷喟鍓|在上下臼齒間,避免舌咬傷。禁止強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入硬物。若出現面色青紫、呼吸暫停,須立即進(jìn)行人工呼吸并呼叫急救。
移開(kāi)周?chē)怃J物品,在患者頭部下方墊軟墊,避免抽搐時(shí)碰撞硬物。不要用力按壓肢體,以免造成骨折或肌肉損傷。發(fā)作期間記錄抽搐持續時(shí)間、肢體表現及意識狀態(tài),為后續診療提供依據。
將患者調整為側臥位,頭部稍后仰,利于分泌物自然流出。解開(kāi)衣領(lǐng)和腰帶,確保呼吸不受限制。發(fā)作停止后仍須維持側臥位至完全清醒,防止誤吸。觀(guān)察瞳孔變化和肢體活動(dòng)情況。
保持環(huán)境安靜昏暗,減少聲光刺激。禁止喂食喂水或服用任何藥物,避免誘發(fā)喉痙攣。高熱驚厥者可物理降溫,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處。不要使用酒精或冰水擦浴。
首次發(fā)作、持續時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需立即送醫。癲癇患者應按醫囑服用抗癲癇藥物如苯巴比妥片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等。腦炎或代謝異常引起的驚厥需針對病因治療。
日常需保證充足睡眠,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。癲癇患者應隨身攜帶病情說(shuō)明卡,定期復查腦電圖。兒童高熱時(shí)及時(shí)退熱,體溫超過(guò)38.5攝氏度可服用對乙酰氨基酚口服溶液。飲食注意補充鈣鎂等礦物質(zhì),限制咖啡因攝入。出現頻繁眨眼、局部肌肉抽動(dòng)等先兆癥狀時(shí)需立即平臥預防跌倒。
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