驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、康復訓練等方式治療。驚厥通常由高熱、腦部疾病、代謝異常、遺傳因素、中毒等原因引起。
驚厥發(fā)作時(shí)需立即將患者置于側臥位,解開(kāi)衣領(lǐng)清除口腔分泌物,防止舌后墜或誤吸。使用壓舌板或紗布包裹的勺柄墊于上下臼齒間避免舌咬傷。禁止強行按壓肢體或喂食喂水,持續監測呼吸和意識狀態(tài)。若出現呼吸暫?;虬l(fā)紺應及時(shí)進(jìn)行人工通氣。
高熱引起的驚厥需用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭、腋窩等大血管處,將體溫控制在38℃以下。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚??膳浜贤藷豳N使用,同時(shí)保持環(huán)境溫度在25℃左右,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物。體溫每30分鐘復測一次直至穩定。
地西泮注射液可快速終止驚厥發(fā)作,苯巴比妥鈉注射液適用于持續狀態(tài)治療,左乙拉西坦口服溶液用于預防復發(fā)。用藥需嚴格遵循醫囑,靜脈給藥時(shí)監測呼吸和血壓。復雜型熱性驚厥或癲癇患者可能需要長(cháng)期服用丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯片。
腦炎患者需用阿昔洛韋注射液抗病毒,低血糖者靜脈推注葡萄糖,電解質(zhì)紊亂者糾正鈣鎂水平。顱內出血或腫瘤需神經(jīng)外科干預,中毒患者進(jìn)行洗胃和解毒劑治療。所有患者均應完成腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。
反復驚厥導致神經(jīng)系統損傷者需進(jìn)行運動(dòng)功能訓練、認知康復和語(yǔ)言治療??刹捎媒?jīng)顱磁刺激改善腦功能,配合針灸和高壓氧治療。制定個(gè)性化康復計劃,定期評估運動(dòng)協(xié)調性和智力發(fā)育水平,必要時(shí)使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊。
驚厥患者應保持規律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食選擇易消化高蛋白食物,補充維生素B族和鎂劑。注意預防感冒發(fā)熱,家中常備退熱藥和急救藥物。記錄發(fā)作時(shí)間與誘因,定期復查腦電圖。兒童患者需避免單獨游泳或高處活動(dòng),家長(cháng)應掌握急救處理方法。
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