一歲半寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式治療。發(fā)燒通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止擦拭并保暖。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂10-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率,避免飲用含糖飲料或果汁。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等,少量多餐。暫停添加新輔食,減少高蛋白高脂肪食物攝入。若寶寶食欲不振無須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分供給。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。禁止使用阿司匹林或尼美舒利,用藥后30分鐘復(fù)測體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降需及時(shí)就醫(yī)。
持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)、體溫超過40攝氏度、出現(xiàn)抽搐或皮疹需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或尿常規(guī)檢查,根據(jù)結(jié)果使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素,或進(jìn)行流感病毒抗原檢測。
家長需每2小時(shí)監(jiān)測寶寶體溫并記錄變化曲線,觀察精神狀態(tài)和皮膚顏色。保持寶寶衣著寬松,避免過度包裹。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,體溫正常24小時(shí)后再恢復(fù)日常活動(dòng)。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、前囟隆起等表現(xiàn),須立即前往急診。退熱后仍要維持3-5天的清淡飲食,逐步恢復(fù)日常喂養(yǎng)。
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