高血壓的診斷標準為未使用降壓藥物情況下,非同日3次測量診室血壓,收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。
高血壓的診斷需通過規(guī)范測量流程確認。診室血壓測量應選擇安靜環(huán)境,受測者靜坐5分鐘后開始,使用經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計或汞柱血壓計。測量時袖帶需與心臟處于同一水平,首次就診時應測量雙上肢血壓,以較高一側為準。家庭自測血壓標準為≥135/85毫米汞柱,動態(tài)血壓監(jiān)測標準為24小時平均≥130/80毫米汞柱。特殊人群如糖尿病患者或慢性腎病患者,血壓控制目標可能更為嚴格。血壓分級中,1級高血壓為140-159/90-99毫米汞柱,2級高血壓為≥160/100毫米汞柱。單純收縮期高血壓指收縮壓≥140毫米汞柱而舒張壓<90毫米汞柱。血壓測量需避免運動、吸煙、咖啡因攝入后30分鐘內進行,測量前應排空膀胱。
日常血壓管理建議保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周累計150分鐘。控制體重使體質指數(shù)小于24,男性腰圍小于90厘米,女性小于85厘米。戒煙限酒,男性每日酒精不超過25克,女性不超過15克。學會自我監(jiān)測血壓并記錄,避免長期精神緊張,保證7-8小時睡眠。出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀時應及時復測血壓,定期進行血脂、血糖等代謝指標檢測。
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