腳骨折腳面腫了可通過(guò)冰敷消腫、抬高患肢、藥物止痛、石膏固定、手術(shù)治療等方式緩解。腳面腫脹通常由骨折后局部出血、軟組織損傷、炎癥反應等因素引起。
骨折后48小時(shí)內用毛巾包裹冰袋敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。低溫能收縮血管減少出血,抑制炎性物質(zhì)滲出。避免冰塊直接接觸皮膚導致凍傷。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳浜硝妆?a href="http://m.mmhgsj.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動(dòng),每小時(shí)屈伸腳踝10-15次,加速淋巴液循環(huán)。持續抬高能減輕毛細血管內靜水壓,緩解腫脹。
遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成以減輕疼痛和腫脹。合并嚴重水腫時(shí)可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。
對于穩定性骨折,采用高分子石膏或支具外固定4-6周,限制踝關(guān)節活動(dòng)避免二次損傷。固定期間需定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位情況,石膏過(guò)緊出現肢體麻木需及時(shí)調整。
粉碎性骨折或關(guān)節內骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),使用鈦合金接骨板、螺釘等植入物維持解剖復位。術(shù)后2周內禁止負重,配合沖擊波治療促進(jìn)骨痂形成。
康復期應保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及三文魚(yú)等富含營(yíng)養素的食物。腫脹完全消退前避免熱敷、按摩及劇烈活動(dòng),6-8周后逐步進(jìn)行踝關(guān)節屈伸訓練,穿戴護踝器具預防二次損傷。若出現皮膚發(fā)紫、持續劇痛或發(fā)熱需立即復查。
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