肝炎病人應(yīng)避免食用高脂肪食物、高糖食物、辛辣刺激性食物、酒精類飲品以及霉變食物。肝炎患者的肝臟代謝功能可能受損,不當(dāng)飲食可能加重肝臟負(fù)擔(dān)或誘發(fā)并發(fā)癥。
油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等含大量飽和脂肪酸,需肝臟分泌膽汁分解。肝炎患者膽汁合成能力下降,過量攝入易導(dǎo)致脂肪堆積,可能誘發(fā)脂肪肝。烹調(diào)建議選擇清蒸、水煮等方式,每日食用油控制在25克以內(nèi)。
蛋糕、含糖飲料等精制糖類會轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲存在肝臟。肝炎患者糖代謝異常時(shí),過量糖分可能加重胰島素抵抗,增加肝纖維化風(fēng)險(xiǎn)??蛇m量食用低升糖指數(shù)食物如燕麥、蘋果,單日添加糖攝入不超過25克。
辣椒、花椒等刺激性調(diào)味品可能擴(kuò)張消化道血管,加重門靜脈高壓患者的食管胃底靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。合并消化道癥狀的肝炎患者可能出現(xiàn)反酸、腹痛,建議選擇蔥、姜等溫和調(diào)味品。
乙醇代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷肝細(xì)胞膜,抑制肝細(xì)胞再生。無論啤酒、白酒或含酒精飲料,均會加速肝炎進(jìn)展為肝硬化。酒精性肝炎患者需終身戒酒,非酒精性肝炎患者也應(yīng)嚴(yán)格禁酒。
發(fā)霉花生、玉米等可能含黃曲霉毒素,該物質(zhì)被世界衛(wèi)生組織列為1類致癌物,對已有損傷的肝臟具有極強(qiáng)毒性。建議選擇新鮮食材,堅(jiān)果類開封后密封冷藏,谷物需干燥避光保存。
肝炎患者飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入60-80克,可選用魚肉、雞蛋白等易消化蛋白源。烹飪方式以低溫少油為主,每日分5-6餐少量進(jìn)食。合并腹水者需限鹽至3克/日,肝性腦病患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入量。所有飲食調(diào)整需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下結(jié)合肝功能指標(biāo)個(gè)體化制定,同時(shí)配合規(guī)范抗病毒或保肝藥物治療,定期復(fù)查肝臟超聲及肝功能。
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