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心衰需要做哪些檢查

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心衰患者通常需進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸部X線(xiàn)、血液生化檢查及腦鈉肽檢測等五項核心檢查，以評估心臟功能及病因。

1、心電圖

心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)，可發(fā)現心律失常、心肌缺血或心肌梗死等心衰誘因。典型表現包括QRS波增寬、ST-T改變或房顫波形。對于疑似心衰患者，該檢查能快速篩查心臟電生理異常，但無(wú)法直接評估心臟收縮功能。

2、超聲心動(dòng)圖

超聲心動(dòng)圖是診斷心衰的金標準，可直觀(guān)顯示心臟結構、瓣膜功能及射血分數。通過(guò)測量左室射血分數能明確收縮性或舒張性心衰類(lèi)型，同時(shí)可發(fā)現室壁運動(dòng)異常、心腔擴大或心包積液等病變。該檢查無(wú)創(chuàng )且可重復進(jìn)行。

3、胸部X線(xiàn)

胸部X線(xiàn)能顯示心影增大、肺淤血或胸腔積液等心衰特征性改變。心影橫徑增大提示心室擴張，肺門(mén)血管影增粗反映肺循環(huán)壓力升高。該檢查對急性心衰的快速評估尤為重要，但輻射暴露需控制頻次。

4、血液生化檢查

血液檢查包括肝腎功能、電解質(zhì)及甲狀腺功能等指標。低鈉血癥、肌酐升高可能提示心腎綜合征，甲狀腺功能異?？蔀樾乃フT因。該檢查有助于評估全身器官受累情況及排除代謝性病因。

5、腦鈉肽檢測

血漿腦鈉肽水平與心衰嚴重程度正相關(guān)，BNP或NT-proBNP升高對心衰診斷具有高特異性。該指標可用于鑒別心源性呼吸困難，動(dòng)態(tài)監測還能評估治療效果。但需注意腎功能不全可能導致假性升高。

心衰患者檢查后需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克；保持適度有氧運動(dòng)如步行，以不引發(fā)氣促為度；監測每日體重變化，3天內增加2公斤需就醫；避免感冒及呼吸道感染；遵醫囑規范用藥，定期復查心臟功能。合并糖尿病者需強化血糖控制，睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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