血虛生風(fēng)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)病機(jī)概念,指由于血液虧虛,導(dǎo)致肢體、肌膚、筋脈失于濡養(yǎng),從而出現(xiàn)以眩暈、麻木、震顫、抽搐、皮膚瘙癢等為主要表現(xiàn)的一系列癥狀,其形成原因主要有肝血虧虛、心血不足、脾胃虛弱、失血過(guò)多以及久病耗傷。
肝藏血,主筋,開(kāi)竅于目。長(zhǎng)期用眼過(guò)度、思慮過(guò)多或慢性疾病消耗,可能導(dǎo)致肝血不足。肝血虧虛無(wú)法濡養(yǎng)筋脈與頭目,筋脈失養(yǎng)則易出現(xiàn)肢體麻木、手足震顫、關(guān)節(jié)屈伸不利;頭目失養(yǎng)則見(jiàn)頭暈眼花、視物模糊。這種情況常與情志不暢有關(guān)。治療以滋補(bǔ)肝血、柔肝息風(fēng)為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有養(yǎng)血柔肝、平肝息風(fēng)功效的中成藥,如歸芍地黃丸、天麻鉤藤顆粒、杞菊地黃丸等進(jìn)行調(diào)理。
心主血脈,其華在面。長(zhǎng)期勞神過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)不良或失血,可導(dǎo)致心血耗傷。心血不足,心臟推動(dòng)血液運(yùn)行的力量減弱,周身失于濡養(yǎng),可出現(xiàn)心悸、心慌、失眠多夢(mèng)、健忘等癥狀,同時(shí)因血虛不能上榮于面而見(jiàn)面色蒼白或萎黃。血虛日久,筋脈失養(yǎng)亦可引動(dòng)內(nèi)風(fēng)。治療需補(bǔ)養(yǎng)心血、安神定志,可遵醫(yī)囑選用柏子養(yǎng)心丸、天王補(bǔ)心丹、人參歸脾丸等中成藥。
脾胃為氣血生化之源。長(zhǎng)期飲食不節(jié)、過(guò)食生冷或憂(yōu)思傷脾,導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能減弱,無(wú)法將飲食物有效轉(zhuǎn)化為氣血。氣血生化不足,則血虛之源,久而久之可因血虛而生風(fēng)。患者常伴有食欲不振、腹脹、便溏、乏力、面色無(wú)華等癥狀。治療關(guān)鍵在于健脾和胃、益氣生血,可在醫(yī)師辨證后使用人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸、八珍顆粒等藥物調(diào)理脾胃,以助氣血化生。
這是導(dǎo)致血虛生風(fēng)的直接原因之一。急性或慢性的大量失血,如外傷出血、手術(shù)失血、女性月經(jīng)過(guò)多、崩漏,或某些疾病如消化道潰瘍、痔瘡引起的慢性失血,都會(huì)直接導(dǎo)致體內(nèi)血液總量驟減。血液驟然虧虛,無(wú)法及時(shí)濡養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò),肢體筋脈失養(yǎng),從而可能迅速出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⒅w顫動(dòng)、甚至?xí)炟实蕊L(fēng)動(dòng)之象。治療首先需止血,繼而大補(bǔ)氣血,應(yīng)急時(shí)可考慮輸血,后續(xù)調(diào)理可遵醫(yī)囑使用十全大補(bǔ)丸、阿膠補(bǔ)血口服液、復(fù)方阿膠漿等。
許多慢性消耗性疾病,如腫瘤、結(jié)核、長(zhǎng)期的慢性感染、嚴(yán)重的肝腎疾病等,病程遷延,會(huì)持續(xù)消耗人體正氣與陰血。久病及腎,精血同源,腎精虧損也會(huì)導(dǎo)致肝血不足。這種因久病導(dǎo)致的精血暗耗,是血虛生風(fēng)的重要原因,通常起病較緩但程度較深。患者除風(fēng)動(dòng)癥狀外,常伴有形體消瘦、精神萎靡、腰膝酸軟、盜汗等虛損表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)大力填補(bǔ)精血、滋養(yǎng)肝腎,可考慮使用左歸丸、大補(bǔ)陰丸、龜鹿二仙膠等中成藥進(jìn)行調(diào)治。
針對(duì)血虛生風(fēng)的調(diào)理,日常養(yǎng)護(hù)至關(guān)重要。飲食上應(yīng)注重?cái)z入富含鐵質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以助生血,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜、黑木耳、紅棗、桂圓等,并可適量食用當(dāng)歸、黃芪、枸杞等藥食同源之品煲湯。同時(shí),需避免過(guò)度勞累、熬夜及用眼,保證充足睡眠,使陰血得以涵養(yǎng)。情志方面要保持心情舒暢,避免大怒、大悲等劇烈情緒波動(dòng),因“怒傷肝”會(huì)加重肝血耗損。適當(dāng)?shù)氖婢忂\(yùn)動(dòng),如太極拳、八段錦、散步等,有助于氣血流通,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗氣傷血。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由中醫(yī)師進(jìn)行辨證論治,制定個(gè)性化的藥物與生活調(diào)理方案。
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