三度燙傷是指皮膚全層及皮下組織受損的嚴重燙傷,屬于最高級別的燙傷類(lèi)型。
三度燙傷表現為皮膚呈蒼白、焦黃或炭化狀,痛覺(jué)消失,創(chuàng )面干燥無(wú)滲液。損傷深度可達真皮層以下,常伴隨血管、神經(jīng)、肌肉等組織破壞。這類(lèi)燙傷多由高溫液體、火焰、電擊或強化學(xué)物質(zhì)接觸導致,愈合后必然形成瘢痕,且可能影響肢體功能。由于皮膚屏障完全喪失,極易繼發(fā)嚴重感染,需緊急醫療干預。多數情況下需手術(shù)清創(chuàng )并植皮修復,自然愈合過(guò)程可能持續數月。
特殊情況下三度燙傷可能合并休克或器官衰竭,常見(jiàn)于體表面積超過(guò)10%的燒傷。兒童和老年人因皮膚較薄更易發(fā)生深度損傷,高溫蒸汽導致的燙傷有時(shí)會(huì )呈現延遲性深度壞死?;瘜W(xué)性三度燙傷具有持續腐蝕特性,需立即持續沖洗。電擊傷可能表面創(chuàng )面較小,但深部肌肉組織已發(fā)生凝固性壞死。此類(lèi)燙傷患者須在燒傷專(zhuān)科進(jìn)行系統治療。
三度燙傷患者康復期需保持創(chuàng )面清潔干燥,使用醫用敷料定期更換,避免抓撓愈合部位。穿著(zhù)壓力衣有助于減輕瘢痕增生,進(jìn)行循序漸進(jìn)的關(guān)節功能鍛煉可預防攣縮。飲食應保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,配合維生素C含量高的水果促進(jìn)組織修復。日常需嚴格防曬新愈合皮膚,避免接觸過(guò)熱物品,定期復查評估恢復情況。出現紅腫、滲液等感染征兆時(shí)須立即就醫處理。
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