脊椎骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊椎骨質(zhì)增生通常與年齡增長(cháng)、長(cháng)期勞損、姿勢不良、外傷、代謝異常等因素有關(guān)。
調整日常姿勢避免久坐久站,使用符合人體工學(xué)的座椅和枕頭??刂企w重減輕脊椎負荷,避免提重物或過(guò)度彎腰。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強背部肌肉力量,每日補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。
采用熱敷緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘每日2次。低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán),超聲波治療能促進(jìn)組織修復。專(zhuān)業(yè)醫師指導下的牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力,定制矯形支具能輔助穩定脊椎結構。
塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖片促進(jìn)軟骨修復。嚴重疼痛時(shí)使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮痛,肌松藥如鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉維D3片進(jìn)行抗骨吸收治療。
針灸選取夾脊穴、腎俞穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),推拿采用滾法、揉法松解軟組織粘連。內服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕,外用骨通貼膏活血化瘀。艾灸命門(mén)穴、大椎穴可溫陽(yáng)散寒,中藥熏蒸通過(guò)皮膚給藥緩解癥狀。
椎間孔鏡手術(shù)適用于神經(jīng)根嚴重受壓者,通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)摘除骨贅。脊椎融合術(shù)用于多節段不穩定病例,需植入內固定器材。人工椎間盤(pán)置換術(shù)保留脊柱活動(dòng)度,術(shù)后需配合3-6個(gè)月康復訓練恢復功能。
脊椎骨質(zhì)增生患者應保持規律作息避免熬夜,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食注意補充乳制品、深色蔬菜等富含鈣鎂食物,限制高鹽高脂飲食。日常進(jìn)行八段錦、太極等舒緩運動(dòng)時(shí)需量力而行,寒冷季節注意頸部及腰部保暖。建議每半年進(jìn)行骨密度檢測,出現肢體麻木或排便功能障礙時(shí)需立即就醫。治療期間應遵醫囑定期復查X線(xiàn)或MRI評估病情進(jìn)展,不可自行增減藥物劑量。
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