房間隔缺損可能引起肺動(dòng)脈高壓、心律失常、心力衰竭、感染性心內膜炎和艾森曼格綜合征等并發(fā)癥。房間隔缺損是先天性心臟病的常見(jiàn)類(lèi)型，心臟左右心房間的間隔存在異常開(kāi)口，導致血液從左心房向右心房分流，長(cháng)期分流可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。

1、肺動(dòng)脈高壓

房間隔缺損導致左向右分流增加肺循環(huán)血流量，長(cháng)期肺血流量增多會(huì )引起肺血管阻力升高，逐漸發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓?；颊呖赡艹霈F活動(dòng)后氣促、乏力等癥狀。肺動(dòng)脈高壓早期可通過(guò)房間隔缺損封堵術(shù)治療，晚期需使用靶向藥物如安立生坦片、波生坦片等進(jìn)行干預。

2、心律失常

房間隔缺損患者易發(fā)生房性心律失常，常見(jiàn)類(lèi)型包括房性早搏、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)。心律失?？赡芘c心房擴大、心肌纖維化有關(guān)。癥狀表現為心悸、胸悶等。治療可選用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片，嚴重者需行射頻消融術(shù)。

3、心力衰竭

長(cháng)期左向右分流導致右心容量負荷過(guò)重，最終可能引發(fā)右心衰竭?；颊邥?huì )出現下肢水腫、肝大、頸靜脈怒張等體循環(huán)淤血表現。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米片、螺內酯片減輕心臟負荷，必要時(shí)聯(lián)合地高辛片等強心藥物。

4、感染性心內膜炎

房間隔缺損患者心臟內異常血流沖擊心內膜，容易造成內皮損傷，為細菌定植創(chuàng )造條件?；颊呖赡艹霈F發(fā)熱、乏力等全身感染癥狀。預防性使用抗生素如注射用青霉素鈉很重要，確診后需根據血培養結果選擇敏感抗生素治療。

5、艾森曼格綜合征

長(cháng)期嚴重肺動(dòng)脈高壓導致血流方向逆轉，出現右向左分流，形成艾森曼格綜合征?；颊弑憩F為紫紺、杵狀指等。此時(shí)已失去手術(shù)機會(huì )，治療以改善癥狀為主，可吸氧并使用波生坦片等靶向藥物，必要時(shí)考慮心肺聯(lián)合移植。

房間隔缺損患者應定期進(jìn)行心臟超聲檢查監測病情變化，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持均衡飲食，限制鈉鹽攝入，預防呼吸道感染。出現氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。房間隔缺損患者妊娠存在較高風(fēng)險，孕前需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。嬰幼兒患者建議在3-5歲完成手術(shù)治療，以避免不可逆的肺動(dòng)脈高壓。