尺神經(jīng)炎是指尺神經(jīng)因受壓、外傷或炎癥等因素導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙性疾病，主要表現(xiàn)為小指及無(wú)名指尺側(cè)麻木、疼痛、肌無(wú)力等癥狀。
1、病因
尺神經(jīng)炎可能與肘部長(zhǎng)期受壓有關(guān)，如趴在桌上午睡、長(zhǎng)期使用肘部支撐工作。尺神經(jīng)在肘管處走行表淺，受壓后易出現(xiàn)缺血性損傷。肘關(guān)節(jié)骨折、脫位等外傷可直接損傷尺神經(jīng)。糖尿病、酒精中毒等代謝性疾病也可能導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘病變。
2、癥狀
早期表現(xiàn)為小指和無(wú)名指尺側(cè)麻木、刺痛感，夜間癥狀加重。隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作障礙，如寫字、系扣子困難。嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致手內(nèi)在肌萎縮，形成爪形手畸形，握力明顯下降。
3、診斷
需結(jié)合肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷程度，X線或MRI可輔助判斷是否存在骨性壓迫。Tinel征陽(yáng)性是常見(jiàn)體征，叩擊肘管處可誘發(fā)手指放射痛。需與頸椎病、腕管綜合征等疾病進(jìn)行鑒別。
4、治療
輕度患者可采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合局部理療。中重度患者需手術(shù)解除壓迫，常見(jiàn)術(shù)式包括尺神經(jīng)前置術(shù)、肘管減壓術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉防止肌肉萎縮。
5、預(yù)防
避免肘部長(zhǎng)期保持屈曲姿勢(shì)，使用電腦時(shí)可在肘部墊軟枕。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，定期進(jìn)行神經(jīng)功能檢查。體力勞動(dòng)者應(yīng)注意勞逸結(jié)合，出現(xiàn)手指麻木癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
尺神經(jīng)炎患者日常應(yīng)避免肘部反復(fù)受壓，睡眠時(shí)可用毛巾卷支撐肘關(guān)節(jié)保持伸直位。飲食上多攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)期可進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練，如捏橡皮泥、轉(zhuǎn)動(dòng)手腕等動(dòng)作，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過(guò)度鍛煉加重?fù)p傷。若出現(xiàn)肌肉萎縮或功能障礙持續(xù)加重，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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