小孩全身起紅疹子可能由幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱、藥物過敏等原因引起。
幼兒急疹多見于嬰幼兒,通常由高人類皰疹病毒 6 型或 7 型感染導(dǎo)致。發(fā)病初期小孩會出現(xiàn)高熱,持續(xù) 3 至 5 天,熱退后全身迅速出現(xiàn)紅色斑丘疹,主要分布在軀干和頸部,面部及四肢較少。皮疹一般不癢,小孩精神狀態(tài)較好。家長需讓小孩多休息,保持室內(nèi)通風(fēng),給予易消化食物,通常無須特殊藥物治療,皮疹會在 1 至 2 天內(nèi)自行消退。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,具有高度傳染性。小孩在出疹前會有發(fā)熱、咳嗽、流涕、結(jié)膜炎等類似感冒癥狀,口腔頰黏膜可見柯氏斑。皮疹從耳后發(fā)際開始,逐漸蔓延至面部、軀干及四肢,呈暗紅色斑丘疹,可融合成片。家長需立即帶小孩就醫(yī)隔離治療,遵醫(yī)囑使用維生素 A 制劑、對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液緩解癥狀,防止并發(fā)癥發(fā)生。
風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性傳染病,癥狀相對較輕。小孩表現(xiàn)為低熱、頭痛、食欲減退,隨后出現(xiàn)淡紅色細(xì)小斑丘疹,先從面部開始,迅速遍及全身,伴有耳后及枕部淋巴結(jié)腫大。皮疹通常在 3 天內(nèi)消退,不留色素沉著。家長應(yīng)注意觀察小孩體溫變化,遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑止癢,若繼發(fā)細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏,同時需隔離避免傳染他人。
猩紅熱是由 A 組乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。小孩突發(fā)高熱,咽喉腫痛,全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,上面分布針尖大小紅疹,觸之如砂紙感,口周蒼白圈和楊梅舌是其特征。皮疹消退后會有大片脫皮。家長必須及時送醫(yī),遵醫(yī)囑足量使用青霉素 V 鉀片、阿莫西林膠囊或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗菌治療,切勿自行停藥,以免引發(fā)風(fēng)濕熱或腎炎。
藥物過敏是小孩因服用或注射某些藥物后引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)。全身可突然出現(xiàn)大小不等的紅斑、風(fēng)團(tuán),劇烈瘙癢,嚴(yán)重時可伴有呼吸困難或休克。常見致敏藥物包括抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。家長應(yīng)立即停用可疑藥物,并盡快帶小孩就醫(yī)。醫(yī)生可能會開具氯雷他定糖漿、鹽酸西替利嗪滴劑或馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物進(jìn)行治療,重癥需緊急搶救。
家長在日常照顧小孩時,應(yīng)保持居住環(huán)境清潔干燥,定期開窗通風(fēng),避免接觸已知過敏原。飲食上要清淡易消化,多吃新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素 C 和膳食纖維,避免食用辛辣刺激性食物及海鮮發(fā)物。注意小孩個人衛(wèi)生,勤換洗衣物,穿著寬松舒適的棉質(zhì)衣服,避免抓撓皮疹導(dǎo)致皮膚破損感染。若小孩出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促或皮疹迅速擴(kuò)散等情況,家長需立即前往醫(yī)院兒科就診,切勿延誤病情,同時在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥和護(hù)理,促進(jìn)小孩早日康復(fù)。
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