義齒假牙的制作流程主要包括口腔檢查、取模、設(shè)計(jì)、制作、試戴和調(diào)整等步驟。義齒可分為活動(dòng)義齒和固定義齒兩大類(lèi),具體制作工藝根據(jù)患者口腔狀況和需求決定。
制作義齒前需進(jìn)行全面的口腔檢查,包括牙齒缺失情況、牙齦健康狀況、咬合關(guān)系等。醫(yī)生會(huì)評(píng)估剩余牙體組織的支持力,必要時(shí)需要拍攝X光片或進(jìn)行CT掃描。對(duì)于存在齲齒、牙周炎等問(wèn)題的患者,需要先完成基礎(chǔ)治療。
使用藻酸鹽或硅橡膠印模材料獲取精準(zhǔn)的口腔印模。取模時(shí)需要患者配合完成正中咬合、側(cè)方運(yùn)動(dòng)等功能性記錄。對(duì)于固定義齒,還需對(duì)預(yù)備后的基牙進(jìn)行精細(xì)取模。印模經(jīng)消毒后送往技工室灌注石膏模型。
技師根據(jù)模型和醫(yī)囑設(shè)計(jì)義齒方案?;顒?dòng)義齒需確定基托范圍、卡環(huán)位置和人工牙排列。固定義齒要設(shè)計(jì)冠橋形態(tài)、邊緣密合度和咬合關(guān)系。數(shù)字化設(shè)計(jì)系統(tǒng)可通過(guò)三維掃描直接生成修復(fù)體數(shù)據(jù)。
傳統(tǒng)工藝包括蠟型制作、包埋鑄造、打磨拋光等工序。活動(dòng)義齒基托多采用丙烯酸樹(shù)脂,人工牙為瓷質(zhì)或樹(shù)脂材料。固定義齒常用金屬烤瓷、全瓷或氧化鋯材料,通過(guò)CAD/CAM技術(shù)可實(shí)現(xiàn)數(shù)字化切削成型。
初戴時(shí)需檢查義齒的固位力、舒適度和咬合功能?;顒?dòng)義齒可能出現(xiàn)壓痛需進(jìn)行基托調(diào)改。固定義齒要通過(guò)咬合紙測(cè)試調(diào)整咬合接觸點(diǎn)?;颊咝枰?-2周適應(yīng)期,期間可能需多次復(fù)診微調(diào)。
佩戴義齒后需保持口腔衛(wèi)生,每日清潔義齒和牙齦?;顒?dòng)義齒睡前應(yīng)取下浸泡在清水中。避免咀嚼過(guò)硬食物,定期復(fù)查維護(hù)。出現(xiàn)松動(dòng)、破損等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。良好的使用習(xí)慣能延長(zhǎng)義齒使用壽命,建議每3-5年更換新義齒。
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