出現(xiàn)骨裂可通過制動固定、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起。
骨裂后需立即停止活動并使用支具或石膏固定患處,避免骨折端移位。上肢骨裂可采用三角巾懸吊,下肢骨裂需拄拐減少負重。固定時間通常需要4-6周,期間定期復查X線觀察愈合情況。
傷后48小時內(nèi)可用冰袋間斷冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹后使用。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片減輕炎癥疼痛。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
急性期過后可進行超聲波、紅外線等理療促進血液循環(huán)。恢復期采用漸進式康復訓練,包括關節(jié)活動度練習、肌肉等長收縮訓練,預防關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
嚴重移位性骨裂需行切開復位內(nèi)固定術,常用接骨板螺釘或髓內(nèi)釘固定。開放性骨折需急診清創(chuàng)并預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。術后需配合康復鍛煉恢復功能。
骨裂恢復期間應保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì),多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。適當曬太陽促進維生素D合成,戒煙限酒避免影響愈合。定期復查評估愈合進度,完全康復前避免劇烈運動和重體力勞動。若出現(xiàn)固定物松動、患處異常疼痛或皮膚發(fā)黑等情況需及時就醫(yī)。
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