水泡型腳氣通常需采用抗真菌藥物治療結合日常護理,主要治療方法有外用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑,口服伊曲康唑膠囊或氟康唑膠囊,并保持足部干燥清潔。
酮康唑乳膏能抑制真菌細胞膜合成,適用于早期小范圍水泡。聯(lián)苯芐唑乳膏對皮膚癬菌有廣譜殺菌作用,使用時(shí)需覆蓋水泡周?chē)Fつw。特比萘芬噴霧劑滲透性強,適合趾縫潮濕部位,噴灑后需自然晾干。
伊曲康唑膠囊通過(guò)干擾真菌細胞色素代謝起效,適用于頑固性感染。氟康唑膠囊對念珠菌屬效果顯著(zhù),肝功能異常者慎用。兩者均需按療程規范服用,避免自行增減劑量。
未破潰水泡可用無(wú)菌針頭刺破引流,再涂莫匹羅星軟膏預防細菌感染。已破潰糜爛面先用硼酸溶液濕敷,待滲出減少后改用氧化鋅軟膏保護創(chuàng )面。
每日用60℃以上熱水燙洗襪子,陽(yáng)光暴曬鞋子6小時(shí)以上。浴室地面用含氯消毒劑擦拭,避免赤腳行走造成交叉感染。
選擇透氣網(wǎng)面鞋襪,運動(dòng)后及時(shí)更換。公共場(chǎng)所不共用拖鞋,定期用抗真菌粉劑撲撒鞋內。糖尿病患者需嚴格控制血糖,減少復發(fā)誘因。
治療期間應避免搔抓水泡,防止繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素B族增強皮膚抵抗力。癥狀緩解后仍需持續用藥2-4周,確保徹底清除真菌。合并甲真菌感染時(shí)需同步治療,否則易導致反復發(fā)作。若出現紅腫熱痛等細菌感染征象,應及時(shí)就醫評估是否需要抗生素治療。
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