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哪些因素誘發(fā)房顫

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大家都知道，疾病既然會發(fā)生，就說明一定有誘發(fā)疾病發(fā)生的因素存在，這些因素直接或者間接誘發(fā)了疾病的發(fā)生，房顫是一種心內(nèi)科的疾病，在老年人群中，這種疾病很常見，今天，我們來看一下都是哪些因素誘發(fā)房顫。

目前認為大部分的陣發(fā)性心房顫動及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動;而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動為心房內(nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機制所致。

1.自律性增高的局灶起源性心房顫動：多數(shù)學者認為能夠觸發(fā)心房顫動的局灶電活動可能屬于異常自律性增強或觸發(fā)活動。局灶具有顯著的解剖學特點，這種局灶大多位于肺靜脈，少數(shù)位于肺靜脈以外的部位。局灶中存在起搏細胞，有T、P細胞及浦肯野細胞。

2.折返機制：

肺靜脈的心房肌袖在有和沒有陣發(fā)性心房顫動患者的尸檢中都存在，肌袖的遠端纖維化程度增加，最后萎縮的肌細胞消失在纖維組織中，此系構成微折返發(fā)生的基礎。此外，還發(fā)現(xiàn)局灶的電沖動(從肺靜脈或腔靜脈)緩慢向左心房或右心房傳導(可達160ms)，并有明顯的遞減傳導。心房內(nèi)不規(guī)則的微折返，折返環(huán)路不能確定，心房超速起搏不能終止。

3.觸發(fā)和驅動心房顫動的兩種模式：①局灶發(fā)放的電活動觸發(fā)了心房顫動，隨后繼續(xù)的心房顫動與局灶的電活動無關，此模式占大多數(shù)，稱局灶觸發(fā)模式;②局灶存在一個長時間、持續(xù)的放電而引發(fā)心房顫動，稱局灶驅動模式，少見。兩種模式的相互關系、發(fā)生機制有何不同均不清楚。如心房顫動持續(xù)，則多同時有驅動和觸發(fā)機制并存或交替出現(xiàn)，此時肌袖組織的電激動可以是快速有序或快速無序。

4.肺靜脈擴張的作用：發(fā)現(xiàn)心房顫動組含有局灶的肺靜脈比其他肺靜脈直徑大，約為1.64cm∶1.07cm。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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