尿漲卻尿不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整排尿姿勢(shì)、熱敷小腹、按摩會(huì)陰、藥物治療、導(dǎo)尿等方式緩解。該癥狀通常由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等原因引起。
采取蹲位或身體前傾姿勢(shì)有助于放松盆底肌肉,男性可嘗試坐姿排尿。排尿時(shí)可用手掌輕壓小腹增加腹壓,避免用力過(guò)猛。環(huán)境安靜時(shí)可聽(tīng)流水聲刺激排尿反射。
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。熱敷能緩解膀胱平滑肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
順時(shí)針輕柔按摩會(huì)陰部與恥骨上方,每次持續(xù)5分鐘。按摩可刺激膀胱神經(jīng)反射,促進(jìn)尿液排出。急性尿潴留時(shí)禁用此法,妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等藥物。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。嚴(yán)禁自行購(gòu)買(mǎi)利尿劑服用。
急性尿潴留超過(guò)8小時(shí)需立即就醫(yī)導(dǎo)尿,避免膀胱破裂。導(dǎo)尿管留置期間需每日清潔尿道口,觀察尿液性狀。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者應(yīng)定期更換導(dǎo)管,預(yù)防尿路感染。
日常應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上,避免憋尿行為,限制酒精及辛辣食物攝入。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)排尿困難伴隨發(fā)熱、血尿、腰痛等癥狀時(shí)須急診處理??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但急性期應(yīng)暫停鍛煉。
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