是否需要接種狂犬疫苗主要根據(jù)暴露等級(jí)和動(dòng)物類型判斷。暴露后處理方式主要有清洗傷口、接種疫苗、注射免疫球蛋白三種。
1、暴露等級(jí)判斷
一級(jí)暴露指完好的皮膚接觸動(dòng)物分泌物，僅需清洗皮膚無須接種。二級(jí)暴露指無出血的皮膚破損或淺表抓傷，需立即清洗并接種疫苗。三級(jí)暴露指單處或多處貫穿性皮膚咬傷、抓傷伴有出血，或破損皮膚被舔舐，除接種疫苗外還需注射免疫球蛋白。
2、動(dòng)物類型判斷
家養(yǎng)寵物如犬貓完成規(guī)范免疫接種后，10日觀察期內(nèi)未死亡可終止接種。野生動(dòng)物如蝙蝠、狐貍等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物暴露后需立即全程接種。流浪動(dòng)物或免疫史不明動(dòng)物建議按三級(jí)暴露處理。
3、傷口處理
所有暴露均需立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘，再用碘伏消毒。較深傷口需到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)，避免縫合包扎。傷口暴露期間保持干燥清潔，觀察有無紅腫化膿。
4、接種時(shí)機(jī)
暴露后接種越早效果越好，首次接種應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成。5針法程序?yàn)榈?、3、7、14、28天各接種1劑。已全程接種者半年內(nèi)再次暴露僅需加強(qiáng)2針，超過半年需重新全程接種。
5、特殊人群
孕婦、嬰幼兒暴露后均需按標(biāo)準(zhǔn)程序接種。免疫功能低下者需增加免疫球蛋白注射劑量。既往接種失敗或免疫缺陷者需監(jiān)測(cè)中和抗體水平。
暴露后應(yīng)記錄動(dòng)物特征與事發(fā)經(jīng)過，保留動(dòng)物10日觀察期內(nèi)的存活證明。接種期間忌酒、濃茶及劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱等反應(yīng)可對(duì)癥處理。完成全程接種后建議檢測(cè)中和抗體，日常避免接觸野生動(dòng)物，家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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