手術(shù),并不是意味著(zhù)疾病的結束,只是一場(chǎng)與病魔戰斗的結束罷了。當然,手術(shù)也是一個(gè)勝利的開(kāi)始,而手術(shù)后的護理及調養更是為勝利保駕護航的關(guān)鍵,調理得當才能讓手術(shù)后身體恢復的更快。那么,食管癌在術(shù)后在做一些怎么的護理及飲食調養呢?
食管癌的術(shù)后護理
1、保持胃腸減壓管通暢:術(shù)后24~48h引流出少量血液,應視為正常,如引出大量血液應立即報告醫生處理。胃腸減壓管應保留3~5天,以減少吻合口張力,以利愈合。注意胃管連接準確,固定牢靠,防止脫出,引流通暢。
2、觀(guān)察胸腔引流量及性質(zhì):胸腔引流液如發(fā)現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,則提示胸腔內有活動(dòng)性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸,應采取相應措施,明確診斷,予以處理。如無(wú)異常,術(shù)后1~3天撥除引流管。
3、控制飲食:食管缺乏漿膜層,故吻合口愈合較慢,術(shù)后應嚴格禁食和禁水。禁食期間,每日由靜脈補液。手術(shù)后第5日,如病情無(wú)特殊變化,可經(jīng)口進(jìn)食牛奶,如無(wú)不良反應,可逐日增量。術(shù)后第10~12日改無(wú)渣半流質(zhì)飲食,但應注意防止進(jìn)食過(guò)快及過(guò)量。
4、觀(guān)察吻合口瘺癥狀:食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低,叩診濁音,白細胞升高甚至發(fā)生休克。處理原則:①胸膜腔引流,促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營(yíng)養和熱量。
5、輔助治療:可以根據自身情況服用紅參、人參皂苷RH2、敖東人參皂苷片、宮諾人參皂苷粉等補益元氣的中藥,術(shù)后服用能增加白細胞,加速身體恢復,減輕患者痛苦,防止復發(fā)及轉移,提高生活質(zhì)量。
當然,除了這些需要注意之外,病人要注意多休息,不要做劇烈活動(dòng);也不要將頭過(guò)于后屈或回旋,減少頸部活動(dòng);家屬要做好病人的心理工作,多鼓勵多陪伴多安慰,共同度過(guò)難關(guān)。
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