“隱性肥胖”的人們，特別是喜歡喝酒的白領(lǐng)們要小心，應該鍛煉，應該戒酒，不要在“高枕無(wú)憂(yōu)”的夢(mèng)中悄悄地訪(fǎng)問(wèn)脂肪肝。

醫學(xué)指導/中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授

“白富瘦”:發(fā)現脂肪肝

劉先生今年32歲，在一家企業(yè)當銷(xiāo)售經(jīng)理，1.64米不足百斤的她是不折不扣的“白富瘦”。劉先生是東北的女孩，從小就被染成了現在的職場(chǎng)需求，她做白酒相當豪放，外號“神怕”，很多男性客戶(hù)不是她的對手。但是，在不久前的職場(chǎng)體檢中，她被檢測出轉氨酶的上升。然后進(jìn)行超聲波檢查，發(fā)現患有中度脂肪肝?！拔业捏w重從來(lái)控制在90

幾斤，大家都羨慕我瘦，愛(ài)喝酒卻連啤酒肚都沒(méi)有，怎么會(huì )突然患上脂肪肝呢？這不是大腹便便的中老年男性們的專(zhuān)利嗎？

“劉先生想不到。

專(zhuān)家告訴她，她患的是酒精脂肪肝，重點(diǎn)是“酒精”這個(gè)詞，和肥胖沒(méi)什么關(guān)系?！斑@樣的脂肪肝確實(shí)像她說(shuō)的那樣，男性患者很多，但并不是苗條年輕的女性絕緣。

脂肪肝=胖子??？認知錯誤！

中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授告訴記者，很多人認為所謂的脂肪肝鐵定屬于胖子專(zhuān)屬疾病?！?/p>

這是一個(gè)非常大的誤解，誤解了其他具有高風(fēng)險因素的“非胖”人，比胖人更容易疏忽，一旦發(fā)現疾病，病程往往很晚。

“他說(shuō)。

專(zhuān)家指出，脂肪肝是指由于種種原因導致肝細胞內脂肪堆積過(guò)多的病變，屬于“代謝紊亂綜合癥”在肝臟中的具體表現。正常人肝內總脂肪量約占肝重的5%，脂肪肝患者總脂肪量達40%~50%。

“人體基本物質(zhì)代謝包括蛋白質(zhì)、糖和脂肪三個(gè)方面。肝臟是儲存能量的重要器官，能量以脂肪的形式儲存。什么時(shí)候應該儲存，什么時(shí)候應該消耗，儲存量和消耗量是多少，機體自我調整，每個(gè)人的情況都不同?！八忉屨f(shuō)。

詹俊教授說(shuō)，人肥胖的話(huà)，不僅皮下脂肪急劇增加，形成的大量脂肪也堆積在肝臟里，一步一步地把肝細胞“逼近”，到現在為止破壞肝功能，誘發(fā)脂肪性肝炎?！皬倪@個(gè)角度來(lái)看，胖人確實(shí)容易患脂肪肝?！八f(shuō)。

專(zhuān)家指出，臨床上約有2/3的脂肪肝患者是體型肥胖的人，其馀1/3的人或隱性肥胖、體型正?；蛎鐥l的人?！按x障礙發(fā)生時(shí)，肝臟脂肪過(guò)剩的可能性很高。所以脂肪肝發(fā)生在肥胖者身上，只是概率問(wèn)題，不要以為瘦了就不會(huì )得脂肪肝?！皩?zhuān)家說(shuō)，畢竟脂肪肝是代謝紊亂的結果，不是肥胖的結果。

好酒貪婪者定期檢查

“脂肪肝的發(fā)生本來(lái)就是安靜的，如果認為是被疾病隔絕的幸運者，就很難發(fā)現它的存在?！罢部「嬖V記者，大多數脂肪肝患者都是被動(dòng)的，通過(guò)職場(chǎng)體檢和其他方法檢查才知道自己生病了。

事實(shí)上，脂肪肝的危害并不小?！爸靖我话l(fā)展肝硬化，肝硬化的人中，一部分就會(huì )面向肝癌?！皩?zhuān)家注意到了。

那么，哪個(gè)體型“正好”，瘦的人也參加脂肪肝的軍隊呢？

詹俊注意到，首先，喜歡喝酒的人要小心。目前國內外研究發(fā)現的酒精性脂肪肝危險因素主要包括飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營(yíng)養狀況等。

“好杯子里的東西適度飲酒，最好定期檢查。如果發(fā)現有脂肪肝，必須立即戒酒。徹底戒酒可以有效預防和阻斷疾病的發(fā)展，早期治療也可以逆轉肝脂肪化，完成肝修復?！皩?zhuān)家說(shuō)。

“肚子餓了”的家庭要注意飲食

專(zhuān)家說(shuō)，近年來(lái)脂肪肝患者的年齡在下降，平均年齡只有40歲，30歲左右的患者也在增加，45

歲以下的男性脂肪肝明顯比女性多。白領(lǐng)、出租車(chē)司機、職業(yè)經(jīng)理、個(gè)人所有者、政府官員、知識分子……無(wú)論胖瘦，吃多少人都是脂肪肝的受歡迎對象。

對于體重正常但有“肚子餓”，整天坐在辦公室的白領(lǐng)們來(lái)說(shuō)，注意飲食和多運動(dòng)可以有效地預防脂肪肝的襲擊?！案咧撅嬍骋貏e注意。過(guò)度攝取會(huì )導致游離脂肪酸過(guò)度輸送到肝細胞。平時(shí)不要吃太多油膩的食物，要控制整個(gè)脂肪的攝取量，特別是不要吃太多動(dòng)物性脂肪。在食物的選擇上，清淡新鮮是優(yōu)先事項，刺激性的食物也要少吃?！皩?zhuān)家說(shuō)。

加強鍛煉也很有用。據觀(guān)察，只要體重控制和免疫力提高，肝內脂肪的浸潤就會(huì )明顯好轉?！安灰p視健身運動(dòng)。對于普通體重的人來(lái)說(shuō)，只有充分的運動(dòng)才能避免肝內脂肪不小心輸入過(guò)多?！皩?zhuān)家說(shuō)。

需要注意的是，脂肪肝患者大多沒(méi)有癥狀，少數會(huì )出現輕度疲勞、食欲不振、腹脹、嘎嘎、肝區膨脹等現象?；颊咿D氨酶經(jīng)常持續或反復上升，肝臟腫脹，容易被誤診為其他種類(lèi)的肝炎，應特別注意鑒別。超聲波、CT有很高的診斷合格率，但診斷依賴(lài)于肝穿活檢。