腦供血不足的癥狀表現主要有頭暈頭痛、肢體麻木無(wú)力、視物模糊、平衡障礙、短暫性意識喪失等。腦供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、高血壓、心臟病、血液黏稠度增高等因素引起，可能伴隨記憶力減退、睡眠障礙等癥狀。

1、頭暈頭痛

腦供血不足最常見(jiàn)的癥狀是頭暈頭痛，多表現為持續性頭部昏沉感或陣發(fā)性脹痛。頭暈可能因椎基底動(dòng)脈供血不足導致前庭系統缺血，頭痛則與腦血管痙攣或代償性擴張有關(guān)。部分患者會(huì )出現眩暈伴惡心嘔吐，尤其在體位變動(dòng)時(shí)加重。這類(lèi)癥狀需與耳石癥、偏頭痛等疾病鑒別，可通過(guò)腦血流圖或經(jīng)顱多普勒超聲檢查明確診斷。

2、肢體麻木無(wú)力

單側肢體麻木無(wú)力是典型局灶性神經(jīng)功能缺損表現，常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區缺血?；颊呖赡艹霈F上肢持物不穩、下肢行走拖沓，癥狀多呈發(fā)作性，持續時(shí)間從數分鐘到數小時(shí)不等。需警惕短暫性腦缺血發(fā)作可能，建議完善頭顱核磁共振彌散加權成像檢查。長(cháng)期慢性缺血可能導致精細動(dòng)作能力下降，甚至出現輕度肌張力增高。

3、視物模糊

視覺(jué)功能障礙表現為突發(fā)視物模糊、視野缺損或復視，與枕葉或腦干供血不足相關(guān)。部分患者描述為眼前黑朦感，持續數秒后自行緩解。眼底檢查可能發(fā)現視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細，光學(xué)相干斷層掃描可評估視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度變化。需注意與青光眼、視神經(jīng)炎等眼科疾病區分，必要時(shí)進(jìn)行腦血管造影檢查。

4、平衡障礙

小腦或前庭系統缺血會(huì )導致共濟失調，表現為站立不穩、步態(tài)蹣跚，嚴重時(shí)無(wú)法直線(xiàn)行走?；颊叱Ｖ髟V如踩棉花感，可能伴隨眼球震顫和構音障礙?？赏ㄟ^(guò)閉目難立征試驗、指鼻試驗等體格檢查初步評估，確診需結合后循環(huán)血管影像學(xué)檢查。長(cháng)期平衡功能異常會(huì )增加跌倒風(fēng)險，老年人需特別注意預防骨折。

5、短暫性意識喪失

突發(fā)意識喪失是嚴重腦灌注不足的表現，通常持續數秒至1分鐘，多由心源性或血管迷走性因素誘發(fā)。發(fā)作前可能有面色蒼白、出汗等先兆，蘇醒后無(wú)定向力障礙。需與癲癇、低血糖反應鑒別，動(dòng)態(tài)心電圖和頸動(dòng)脈竇按摩試驗有助于明確病因。反復發(fā)作需警惕阿斯綜合征可能，建議安裝心臟起搏器治療。

腦供血不足患者應保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚(yú)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳，每次持續30-40分鐘。避免突然起身或劇烈轉頭動(dòng)作，睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20度。定期監測血壓、血糖、血脂指標，遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。若出現癥狀加重或頻繁發(fā)作，需及時(shí)就診神經(jīng)內科完善腦血管評估。