骨質(zhì)疏松骨折的癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、身體畸形、骨擦音或骨擦感、繼發(fā)感染等。骨質(zhì)疏松癥患者骨骼脆性增加,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,常見(jiàn)部位為脊柱、髖部和腕部。
骨折發(fā)生后,局部通常會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,尤其在移動(dòng)患肢或按壓受傷部位時(shí)疼痛會(huì)顯著加重。這種疼痛源于骨骼斷裂以及周?chē)浗M織損傷?;颊叱R蛱弁炊桓一顒?dòng)。
骨折部位的正常功能會(huì)立即喪失,導(dǎo)致活動(dòng)受限。例如,脊柱壓縮性骨折可能導(dǎo)致彎腰、轉(zhuǎn)身困難;髖部骨折會(huì)使患者無(wú)法站立或行走;腕部骨折則影響手部抓握和精細(xì)動(dòng)作。
骨折斷端發(fā)生移位時(shí),受傷部位可能出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的畸形。如肢體縮短、成角或旋轉(zhuǎn),脊柱骨折可能導(dǎo)致身高變矮或駝背畸形?;纬潭扰c骨折的嚴(yán)重性和移位情況相關(guān)。
移動(dòng)骨折斷端時(shí),兩端相互摩擦可能產(chǎn)生骨擦音或醫(yī)生檢查時(shí)感覺(jué)到骨擦感。這是骨折的特有體征之一,但不應(yīng)刻意去誘發(fā),以免加重?fù)p傷。
若為開(kāi)放性骨折,皮膚破損使骨折端與外界相通,細(xì)菌容易侵入導(dǎo)致繼發(fā)感染。感染可能引起局部紅、腫、熱、痛加劇,甚至全身發(fā)熱,需要及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)和抗感染治療。
骨質(zhì)疏松骨折后,日常護(hù)理至關(guān)重要。患者應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,多食用奶制品、豆制品和深綠色蔬菜。適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步有助于骨骼健康,但骨折急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑休息。避免跌倒風(fēng)險(xiǎn),居家環(huán)境保持地面干燥、通道無(wú)障礙,使用防滑墊和扶手。定期復(fù)查骨密度,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液或雷洛昔芬片,并保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),積極配合康復(fù)訓(xùn)練以促進(jìn)功能恢復(fù)。
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