慢性鼻竇炎和慢性咽炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活調整、中醫調理及手術(shù)治療等方式綜合干預。慢性鼻竇炎多與細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常有關(guān),慢性咽炎常由長(cháng)期刺激、胃酸反流或病原體感染引發(fā)。
慢性鼻竇炎可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制細菌感染。慢性咽炎可選用復方硼砂含漱液緩解咽部不適,或含服西地碘含片抑制局部病原體。合并過(guò)敏時(shí),氯雷他定片有助于緩解癥狀。
鼻腔沖洗使用生理鹽水可清除分泌物,改善鼻竇引流。咽炎患者可通過(guò)超聲霧化吸入布地奈德混懸液減輕黏膜水腫。低溫等離子消融術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的鼻竇炎,可縮小病變組織。
避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持室內濕度。飲食需減少辛辣食物攝入,增加維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃。每日飲水不少于1500毫升,有助于稀釋咽部分泌物。
慢性鼻竇炎可選用辛夷清肺飲加減方宣通鼻竅,咽炎患者適用養陰清肺湯緩解干燥。針灸選取迎香穴、合谷穴改善鼻塞,少商穴放血對急性咽痛有效。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治。
鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)適用于伴鼻息肉或解剖異常的慢性鼻竇炎,可恢復竇腔通氣。咽部淋巴濾泡增生嚴重者,可考慮射頻消融術(shù)。術(shù)后需配合抗感染治療和定期復查。
患者應戒煙酒,避免過(guò)度用嗓,使用加濕器維持環(huán)境濕度。堅持適度運動(dòng)如八段錦增強抵抗力,監測癥狀變化。若出現持續發(fā)熱、膿性分泌物增多或呼吸困難,需及時(shí)復診調整治療方案。合并胃食管反流者需同步治療原發(fā)病,睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流刺激。
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