腰肌勞損不是腰椎間盤(pán)突出癥,兩者是兩種不同的疾病。腰肌勞損通常是指腰部肌肉及其附著點(diǎn)的慢性損傷性炎癥,而腰椎間盤(pán)突出癥則是椎間盤(pán)退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的病理狀態(tài)。
腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部肌肉的酸痛、脹痛或僵硬感,疼痛范圍較廣但無(wú)明確壓痛點(diǎn),活動(dòng)后可能加重,休息后可緩解。其發(fā)生多與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累或急性扭傷后未徹底恢復(fù)有關(guān)。治療以熱敷、按摩、功能鍛煉等保守療法為主,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。
腰椎間盤(pán)突出癥的特征性癥狀為放射性下肢疼痛或麻木,咳嗽、打噴嚏時(shí)加重,常伴隨特定神經(jīng)根支配區(qū)的感覺(jué)異常。該病多因椎間盤(pán)退變、外傷或長(zhǎng)期負(fù)重導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)所致。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查,治療包括臥床休息、牽引、硬膜外注射,嚴(yán)重者需行椎間盤(pán)切除術(shù)或椎間融合術(shù)。
日常預(yù)防需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法,睡眠選擇硬板床。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴下肢放射痛、肌力下降或大小便功能障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變。飲食可適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú),有助于骨骼健康。
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