艾迪生病主要表現(xiàn)為皮膚黏膜色素沉著、乏力、體重下降、低血壓、食欲減退等癥狀。艾迪生病又稱原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,主要由腎上腺皮質(zhì)破壞導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引起。
皮膚黏膜色素沉著是艾迪生病的典型表現(xiàn),多出現(xiàn)在暴露部位、摩擦部位及口腔黏膜。色素沉著呈彌漫性,顏色為青銅色或棕黑色,可能與促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多有關(guān)。患者可表現(xiàn)為手掌紋路加深、牙齦色素沉著、乳暈顏色加深等癥狀。
乏力是艾迪生病患者的常見主訴,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感,休息后難以緩解。乏力可能與糖皮質(zhì)激素缺乏導(dǎo)致的能量代謝障礙有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響日?;顒?dòng)能力。部分患者還可伴有肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。
體重下降是艾迪生病的常見癥狀,患者可在數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)明顯的體重減輕。體重下降主要與食欲減退、胃腸道功能紊亂以及糖皮質(zhì)激素缺乏導(dǎo)致的代謝異常有關(guān)。部分患者可伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。
低血壓在艾迪生病患者中較為常見,主要表現(xiàn)為體位性低血壓,即從臥位或坐位突然站立時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。低血壓可能與鹽皮質(zhì)激素缺乏導(dǎo)致的水鈉丟失有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。
食欲減退是艾迪生病的早期癥狀之一,患者常表現(xiàn)為對(duì)食物缺乏興趣、進(jìn)食量減少。食欲減退可能與糖皮質(zhì)激素缺乏導(dǎo)致的胃腸功能紊亂有關(guān),長(zhǎng)期食欲減退可加重體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。
艾迪生病患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神刺激。飲食上應(yīng)保證足夠的熱量攝入,適當(dāng)增加食鹽攝入量。避免突然停藥或自行調(diào)整藥物劑量,定期復(fù)查腎上腺功能。如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等腎上腺危象先兆癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,注明疾病信息和用藥情況。
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