耳朵咚咚響可能由耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、噪聲性聽(tīng)力損失、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起,可通過(guò)清理耳道、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
外耳道耵聹積聚硬化可能阻塞耳道,導致耳悶脹感和搏動(dòng)性耳鳴。伴隨聽(tīng)力下降或耳部瘙癢,可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫生清理,避免自行掏挖損傷鼓膜。
細菌感染引發(fā)的中耳積液會(huì )產(chǎn)生敲擊樣耳鳴,多伴耳痛、發(fā)熱癥狀。需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,鼓膜穿刺可引流積液。
內耳淋巴循環(huán)障礙導致眩暈發(fā)作時(shí)出現低頻轟鳴音,常伴惡心嘔吐??煞帽端就∑纳莆⒀h(huán),限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克。
長(cháng)期暴露于85分貝以上噪音會(huì )損傷毛細胞,引發(fā)持續性耳鳴。建議佩戴降噪耳塞防護,急性聲損傷需用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫會(huì )產(chǎn)生單側高頻蟬鳴音,伴隨進(jìn)行性聽(tīng)力下降。增強MRI可確診,小型腫瘤可采用伽瑪刀放射治療。
日常需避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機,控制音量不超過(guò)60分貝;突發(fā)耳鳴時(shí)可通過(guò)掩蔽療法用白噪音緩解,如風(fēng)扇聲、雨聲等環(huán)境音;高血壓患者需監測血壓穩定在140/90mmHg以下,減少咖啡因攝入;游泳時(shí)佩戴耳塞預防進(jìn)水,耳道潮濕易滋生真菌;若耳鳴持續超過(guò)1周或伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降,須及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。
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