長(cháng)期鼻息肉可能引發(fā)鼻塞、嗅覺(jué)減退、頭痛等癥狀,嚴重時(shí)可導致鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜的良性增生,主要危害包括影響呼吸功能、誘發(fā)感染、干擾睡眠質(zhì)量、引發(fā)鄰近器官病變、增加治療難度。
鼻息肉體積增大會(huì )阻塞鼻腔通道,導致持續性鼻塞,患者需張口呼吸。長(cháng)期用口呼吸可能引起咽喉干燥、慢性咽炎,夜間可能出現睡眠呼吸暫停綜合征。部分患者因缺氧出現記憶力減退或白天嗜睡。
息肉阻礙鼻腔分泌物排出,易滋生細菌引發(fā)鼻竇炎,表現為黃綠色膿涕、面部脹痛。感染可能蔓延至中耳導致分泌性中耳炎,出現耳悶、聽(tīng)力下降。反復感染會(huì )加重黏膜水腫,形成惡性循環(huán)。
鼻腔通氣不足導致睡眠時(shí)血氧飽和度降低,引發(fā)頻繁覺(jué)醒或打鼾。長(cháng)期睡眠障礙可能誘發(fā)高血壓、心律失常等心血管問(wèn)題,兒童可能影響生長(cháng)發(fā)育。部分患者因夜間缺氧出現晨起頭痛、注意力不集中。
巨大息肉可能壓迫眼眶引起視物模糊或復視,侵犯顱底可能導致腦脊液鼻漏。合并過(guò)敏性鼻炎時(shí),可能誘發(fā)支氣管哮喘急性發(fā)作。長(cháng)期炎癥刺激還可能增加鼻腔黏膜惡變概率。
病史超過(guò)3年的鼻息肉常伴隨鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等結構異常,單純藥物控制效果有限。復發(fā)型息肉術(shù)后創(chuàng )面愈合緩慢,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑進(jìn)行長(cháng)期管理。
建議患者保持室內濕度在50%-60%,定期使用生理性海水鼻腔噴霧清潔。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,急性發(fā)作期可遵醫囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。若保守治療無(wú)效或出現視力改變、劇烈頭痛等癥狀,需及時(shí)考慮功能性鼻內鏡手術(shù)切除息肉并開(kāi)放竇口。
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