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最新肝癌治療方法

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肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除、肝移植、射頻消融、靶向藥物治療和免疫治療。肝癌的治療需根據腫瘤分期、肝功能狀況及患者整體健康狀況綜合評估。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期肝癌的首選治療方法，適用于腫瘤局限在肝臟某一部位且肝功能良好的患者。手術(shù)方式包括肝段切除、肝葉切除和半肝切除。術(shù)后需定期復查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，監測腫瘤復發(fā)。手術(shù)切除后五年生存率較高，但部分患者可能出現術(shù)后肝功能不全或出血等并發(fā)癥。

2、肝移植

肝移植適用于肝功能?chē)乐厥軗p且符合米蘭標準的肝癌患者。米蘭標準要求單個(gè)腫瘤直徑不超過(guò)5厘米或多發(fā)腫瘤不超過(guò)3個(gè)且最大直徑不超過(guò)3厘米。肝移植后需長(cháng)期服用免疫抑制劑預防排斥反應，同時(shí)監測腫瘤復發(fā)。肝移植能同時(shí)解決肝癌和肝硬化問(wèn)題，但供體短缺和術(shù)后并發(fā)癥是主要限制因素。

3、射頻消融

射頻消融是通過(guò)電極針產(chǎn)生高頻電流使腫瘤組織凝固壞死的微創(chuàng )治療方法。適用于直徑小于3厘米的肝癌，尤其適合不能手術(shù)的小肝癌患者。治療在超聲或CT引導下進(jìn)行，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)點(diǎn)。射頻消融后可能出現發(fā)熱、肝區疼痛等輕微不良反應，嚴重并發(fā)癥如肝膿腫發(fā)生率較低。

4、靶向藥物治療

靶向藥物通過(guò)特異性作用于腫瘤細胞信號通路抑制腫瘤生長(cháng)。常用藥物包括索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等，適用于中晚期肝癌患者。靶向治療需持續用藥直至疾病進(jìn)展或出現不可耐受毒性，常見(jiàn)不良反應包括手足皮膚反應、高血壓和腹瀉。治療期間需定期監測肝功能、血壓和心電圖。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統攻擊腫瘤細胞。PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等已獲批用于肝癌治療。免疫治療適用于晚期肝癌患者，可能引起免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎和結腸炎。治療前需評估PD-L1表達水平，治療期間定期監測免疫相關(guān)不良反應。

肝癌患者應保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂肪食物。根據體力狀況進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、太極拳，避免過(guò)度勞累。嚴格戒酒，避免使用損害肝臟的藥物。定期復查肝功能、甲胎蛋白和腹部影像學(xué)檢查，出現食欲減退、消瘦、腹痛等癥狀及時(shí)就醫。保持良好心態(tài)，積極配合治療有助于改善預后。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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