牙齦癌的早期癥狀通常不表現為牙齦萎縮。牙齦癌早期可能伴隨牙齦潰瘍、牙齦腫物、牙齒松動(dòng)、口腔出血或疼痛等癥狀,牙齦萎縮更常見(jiàn)于牙周病等非癌性疾病。
牙齦癌早期癥狀多與局部組織異常增生或破壞相關(guān)。牙齦潰瘍是典型表現,潰瘍面呈菜花狀或火山口狀,邊緣隆起且質(zhì)地堅硬,可能伴隨自發(fā)痛或觸碰痛。牙齦腫物生長(cháng)較快,表面可能出現糜爛或出血,腫物基底常與深層組織粘連固定。牙齒松動(dòng)在無(wú)明確外傷或牙周病史時(shí)需警惕,癌組織浸潤牙槽骨可導致牙齒移位或脫落??谇怀鲅酁榻佑|性出血,如刷牙或咀嚼時(shí)滲血,部分患者可能出現夜間自發(fā)性出血。疼痛初期可能為鈍痛或隱痛,隨著(zhù)腫瘤進(jìn)展可發(fā)展為持續性劇痛,并向耳顳部放射。
牙齦萎縮在牙齦癌中較為少見(jiàn),其發(fā)生多與牙周炎長(cháng)期刺激、刷牙方式不當、咬合創(chuàng )傷等因素相關(guān)。牙周病導致的牙齦萎縮通常呈漸進(jìn)性發(fā)展,伴隨牙齦紅腫、牙根暴露、牙齒敏感等癥狀,但無(wú)腫塊或潰瘍等癌性特征。若牙齦萎縮區域突然出現顏色改變、質(zhì)地變硬或伴隨其他異常癥狀時(shí),才需考慮惡性病變可能。
建議定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現牙齦異常變化時(shí)及時(shí)就醫。日常應使用軟毛牙刷和巴氏刷牙法清潔牙齒,避免橫向用力刷牙導致牙齦損傷。戒煙限酒可降低口腔癌風(fēng)險,保持均衡飲食有助于維持口腔黏膜健康。對于存在牙周病的患者,需規范治療并每3-6個(gè)月進(jìn)行牙周維護。若口腔潰瘍超過(guò)兩周未愈或牙齦腫物持續增大,應立即到口腔頜面外科就診,通過(guò)活檢明確診斷。早期牙齦癌通過(guò)手術(shù)聯(lián)合放療預后較好,延誤治療可能導致癌細胞擴散至頜骨或淋巴結。
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