聲帶炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療等方式治療。聲帶炎通常由用聲過(guò)度、感染、過(guò)敏、胃酸反流、吸煙等因素引起。
減少說(shuō)話頻率和音量,避免長(zhǎng)時(shí)間用嗓或大聲喊叫。保持環(huán)境濕度適宜,使用加濕器避免空氣干燥。每日飲用溫水,避免攝入酒精、咖啡因及辛辣刺激性食物。急性期建議禁聲休息,慢性患者可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練矯正錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣。
采用蒸汽吸入緩解聲帶水腫,將熱水倒入容器后吸入含薄荷腦或桉葉油的水蒸氣。頸部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),用40℃左右熱毛巾敷于頸前部。超聲波霧化治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通過(guò)高頻震蕩使藥液形成微細(xì)霧粒直達(dá)聲帶。
細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過(guò)敏性炎癥需服用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗組胺藥物。聲帶水腫明顯時(shí)短期應(yīng)用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。反流性咽喉炎患者需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
肺熱型可用清音丸或黃氏響聲丸,含服鐵笛丸緩解聲音嘶啞。陰虛型適合服用養(yǎng)陰清肺膏,配合麥冬、胖大海代茶飲。針灸選取廉泉、人迎等穴位,隔日治療。中藥?kù)F化可用魚腥草注射液或雙黃連注射液稀釋后霧化吸入。
聲帶息肉或囊腫需行支撐喉鏡下聲帶腫物切除術(shù),術(shù)后禁聲2周。聲帶白斑等癌前病變可能需二氧化碳激光手術(shù)。雙側(cè)聲帶麻痹致呼吸困難時(shí)考慮杓狀軟骨切除術(shù)。所有手術(shù)均需嚴(yán)格禁聲休養(yǎng),配合嗓音康復(fù)訓(xùn)練。
聲帶炎恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水2000毫升,室溫水最佳避免刺激。飲食選擇銀耳羹、雪梨湯等潤(rùn)喉食物,忌食油炸及過(guò)冷過(guò)熱食物。晨起可做哼鳴練習(xí)放松聲帶,避免在嘈雜環(huán)境中提高音量說(shuō)話。教師、歌手等職業(yè)用嗓者建議定期進(jìn)行喉鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞超過(guò)2周需及時(shí)就診。
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