肩周炎可通過(guò)熱敷理療、適度運動(dòng)、調整姿勢、藥物緩解、中醫調理等方式保健。肩周炎通常由肩關(guān)節勞損、外傷、退行性變、炎癥反應、代謝異常等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線(xiàn)理療儀照射可穿透皮下組織改善炎癥,但需避免燙傷。急性發(fā)作期伴有明顯紅腫時(shí)應改用冷敷。
鐘擺運動(dòng)可放松肩部肌肉:身體前傾90度,健側手扶桌沿,患肢自然下垂做順時(shí)針/逆時(shí)針畫(huà)圈動(dòng)作。爬墻訓練時(shí)面對墻壁手指交替上移,逐步增加高度。運動(dòng)強度以輕微酸脹感為宜,避免劇烈牽拉。
睡眠時(shí)避免壓迫患側,可用枕頭支撐手臂保持肩關(guān)節中立位。辦公時(shí)調整座椅高度使鍵盤(pán)與肘部平行,顯示器位于視線(xiàn)水平線(xiàn)以下10-15厘米。長(cháng)期伏案工作每30分鐘做聳肩、擴胸等放松動(dòng)作。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期控制炎癥疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或辣椒堿軟膏能減輕軟組織粘連。嚴重粘連者可考慮肩關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液。
針灸取肩髃、肩髎、臂臑等穴位配合電針刺激,隔日治療1次。推拿采用滾法、揉法松解肩周肌肉,配合搖法改善關(guān)節活動(dòng)度。中藥熏洗可用桂枝、紅花、伸筋草等組方煮沸后熏蒸患處。
日常應避免提重物及過(guò)度使用患肢,冬季注意肩部保暖防止受涼。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,有助于軟組織修復。若出現夜間持續性疼痛或關(guān)節活動(dòng)明顯受限,建議及時(shí)至骨科或康復科就診評估。
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