膝關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節炎可能與關(guān)節退變、外傷、肥胖、炎癥等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
減輕體重有助于降低膝關(guān)節負荷,建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等加重關(guān)節磨損的動(dòng)作,日??墒褂檬终确謸芰?。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú),幫助維持骨骼健康。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節僵硬。超聲波治療利用機械振動(dòng)效應促進(jìn)炎癥吸收,每次治療15-20分鐘。中醫推拿采用滾法、揉法等手法松解周?chē)浗M織,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作避免二次損傷。
塞來(lái)昔布膠囊屬于COX-2抑制劑,能針對性緩解骨關(guān)節炎疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,改善關(guān)節功能。玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節腔注射補充滑液成分,需在無(wú)菌條件下操作。使用藥物需嚴格遵循醫囑,注意觀(guān)察胃腸道不良反應。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者,通過(guò)微創(chuàng )方式去除病變組織。人工膝關(guān)節置換術(shù)用于終末期患者,采用金屬或聚乙烯假體替代損壞關(guān)節面。術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練,恢復關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量。
冷敷可減輕急性期關(guān)節腫脹,每次不超過(guò)20分鐘。脈沖電磁場(chǎng)治療通過(guò)調節細胞膜電位緩解疼痛,療程通常為4-6周。水中運動(dòng)利用浮力減少關(guān)節壓力,適合老年患者改善關(guān)節活動(dòng)度。
膝關(guān)節炎患者應選擇軟底緩沖性好的鞋子,避免穿高跟鞋。冬季注意膝關(guān)節保暖,可使用護膝加強保護。建議定期進(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強度肌力訓練,保持關(guān)節穩定性。若出現夜間靜息痛或關(guān)節變形,應及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診評估病情進(jìn)展。
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