引產(chǎn)后惡露斷斷續續可通過(guò)觀(guān)察惡露性狀、保持會(huì )陰清潔、適當活動(dòng)促進(jìn)排出、遵醫囑使用藥物、及時(shí)復查等方式處理。惡露異??赡芘c子宮收縮不良、宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。
正常惡露初期為鮮紅色,逐漸轉為淡紅色至白色。若持續鮮紅色超過(guò)2周或出現異味、血塊增大,需警惕宮腔殘留或感染。每日記錄惡露量及顏色變化,使用專(zhuān)用護理墊便于觀(guān)察。
每2-3小時(shí)更換衛生巾,排便后從前向后擦拭。每日用溫水清洗會(huì )陰1-2次,避免盆浴。選擇純棉透氣內褲,減少摩擦刺激。若出現會(huì )陰紅腫或灼痛,可用0.05%聚維酮碘溶液稀釋后沖洗。
術(shù)后6小時(shí)后可開(kāi)始翻身活動(dòng),24小時(shí)后逐漸下床行走。每日進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓練,每次5分鐘。避免久坐久臥,可順時(shí)針按摩下腹部促進(jìn)子宮收縮。但需避免劇烈運動(dòng)或提重物。
子宮收縮不良可遵醫囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒。宮腔殘留需服用鮮益母草膠囊配合生化丸。感染時(shí)常用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片。所有藥物須嚴格按療程服用,不可自行增減劑量。
術(shù)后1周需復查超聲了解宮腔情況。若惡露突然增多伴腹痛,應立即就醫排除晚期產(chǎn)后出血。復查血常規可判斷感染程度,必要時(shí)需行清宮術(shù)。持續惡露不凈超過(guò)6周需排查妊娠滋養細胞疾病。
引產(chǎn)后需注意休息與營(yíng)養均衡,每日保證7-8小時(shí)睡眠,飲食宜多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等,適量補充動(dòng)物肝臟幫助造血。避免生冷辛辣食物,可飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán)。保持情緒穩定,2周內禁止性生活及盆浴,6周內做好避孕措施。若出現發(fā)熱、劇烈腹痛或惡露惡臭等異常情況,須立即就醫處理。
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