宮頸肥大不及時(shí)治療可能引發(fā)慢性盆腔炎、不孕、尿路感染、宮頸癌變風(fēng)險增加及妊娠并發(fā)癥。宮頸肥大通常由慢性炎癥刺激、宮頸腺體囊腫、病原體感染、激素水平異?;蚍置鋼p傷等因素引起,表現為白帶增多、腰骶酸痛、性交出血等癥狀。
長(cháng)期宮頸肥大可能導致炎癥上行感染,誘發(fā)慢性盆腔炎。炎癥反復發(fā)作會(huì )引起下腹墜脹、月經(jīng)紊亂,嚴重時(shí)導致盆腔粘連。需遵醫囑使用抗宮炎片、婦科千金膠囊等中成藥,或頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片進(jìn)行抗感染治療。
肥大的宮頸可能改變宮頸黏液性質(zhì),阻礙精子通過(guò),同時(shí)炎性環(huán)境會(huì )降低精子活性。伴隨輸卵管粘連時(shí),受孕概率進(jìn)一步下降。建議通過(guò)宮頸微波治療改善局部血液循環(huán),必要時(shí)行宮腔鏡下宮頸管擴張術(shù)。
宮頸與膀胱解剖位置相鄰,長(cháng)期炎癥可能蔓延至尿道,引起尿頻尿急等膀胱刺激征。常見(jiàn)大腸桿菌感染需用左氧氟沙星片治療,反復發(fā)作者可配合三金片調理。日常需保持會(huì )陰清潔,避免憋尿。
持續高危型HPV感染合并慢性宮頸炎時(shí),宮頸上皮在反復損傷修復過(guò)程中可能發(fā)生異常增生。建議每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,發(fā)現癌前病變需及時(shí)行宮頸錐切術(shù),必要時(shí)使用干擾素栓抑制病毒復制。
孕期宮頸肥大可能增加胎膜早破、早產(chǎn)風(fēng)險,分娩時(shí)易發(fā)生宮頸裂傷。妊娠期應定期監測宮頸長(cháng)度,出現宮縮需用鹽酸利托君片抑制宮縮。產(chǎn)后需檢查宮頸修復情況,必要時(shí)行宮頸縫合術(shù)。
確診宮頸肥大后應避免頻繁陰道沖洗,選擇純棉透氣內褲并每日更換。急性期禁止性生活,慢性期同房需使用避孕套。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素E和硒元素。出現異常陰道流血或膿性分泌物時(shí),須立即就醫進(jìn)行陰道鏡檢查。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現宮頸病變,尤其是有性生活的女性建議每年至少進(jìn)行一次宮頸癌篩查。
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