常見(jiàn)的四個(gè)輸液反應(yīng)主要有發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎。輸液反應(yīng)可能與藥物刺激、個(gè)體差異、操作不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、皮疹、呼吸困難、局部紅腫等癥狀。
發(fā)熱反應(yīng)是輸液過(guò)程中常見(jiàn)的反應(yīng)之一,可能與藥物中的致熱原或微生物污染有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停止輸液,遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸異丙嗪注射液等藥物進(jìn)行抗過(guò)敏和退熱治療。
過(guò)敏反應(yīng)通常由藥物中的過(guò)敏原引起,患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。輕度過(guò)敏反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明注射液,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即使用腎上腺素注射液搶救。
循環(huán)負(fù)荷過(guò)重多見(jiàn)于輸液速度過(guò)快或輸液量過(guò)多時(shí),患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。應(yīng)立即停止輸液,采取半臥位,遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液減輕心臟負(fù)荷。
靜脈炎通常由藥物刺激或無(wú)菌操作不規(guī)范導(dǎo)致,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛、條索狀硬結(jié)??删植渴褂?0%硫酸鎂溶液濕敷,或涂抹多磺酸粘多糖乳膏緩解癥狀。
為預(yù)防輸液反應(yīng),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作,控制輸液速度,用藥前詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。患者輸液過(guò)程中如出現(xiàn)不適,應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。輸液后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)抬高肢體促進(jìn)回流。日常注意補(bǔ)充水分,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保證充足休息。
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