被狗爪子抓破出血應(yīng)立即用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,用碘伏消毒并盡快就醫(yī)評(píng)估狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)傷口情況接種狂犬病疫苗或免疫球蛋白。處理步驟主要包括徹底清創(chuàng)、消毒處理、感染預(yù)防、疫苗接種與傷口護(hù)理,需在24小時(shí)內(nèi)完成首針疫苗接種。
立即用肥皂水與流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,深層傷口需用注射器抽取生理鹽水進(jìn)行灌注沖洗。沖洗時(shí)應(yīng)從傷口中心向外周旋轉(zhuǎn)沖洗,確保將動(dòng)物唾液殘留徹底清除。對(duì)于嵌入傷口的異物可用無(wú)菌鑷子小心取出,沖洗后使用無(wú)菌紗布覆蓋避免二次污染。
沖洗完畢后用棉簽蘸取碘伏溶液以傷口為中心畫(huà)圈消毒,消毒范圍應(yīng)超過(guò)傷口邊緣5厘米。較深傷口可用過(guò)氧化氫溶液進(jìn)行深層消毒,待泡沫反應(yīng)結(jié)束后再用生理鹽水沖洗。消毒后根據(jù)傷口大小選擇無(wú)菌敷料或創(chuàng)可貼進(jìn)行包扎,每日更換敷料并觀察傷口愈合情況。
犬爪攜帶的巴斯德菌、金黃色葡萄球菌等可能引起傷口感染。輕微紅腫可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染,出現(xiàn)化膿癥狀需口服頭孢克肟膠囊控制炎癥。破傷風(fēng)桿菌感染風(fēng)險(xiǎn)較高者應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素,免疫接種史不明者需完成破傷風(fēng)類毒素全程接種。
三級(jí)暴露者需立即接種狂犬病疫苗,目前采用四針?lè)ɑ蛭遽樂(lè)ń臃N方案。首次接種應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,后續(xù)按0、3、7、14、28天程序完成全程接種。嚴(yán)重暴露者還需在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白,劑量按每公斤體重20國(guó)際單位計(jì)算。
保持傷口干燥清潔,避免接觸污水污物。每日觀察傷口有無(wú)紅腫熱痛等感染征象,必要時(shí)使用紅外線治療儀促進(jìn)愈合。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋牛奶,避免辛辣刺激食物。傷口愈合期間不宜進(jìn)行游泳等浸水活動(dòng),瘙癢時(shí)禁止搔抓以防繼發(fā)感染。
受傷后應(yīng)完整記錄犬只特征并報(bào)告疾控部門,進(jìn)行10日動(dòng)物觀察。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素C與鋅元素促進(jìn)組織修復(fù),保證每日7-8小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。傷口完全愈合前避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血清狂犬病抗體滴度確保免疫效果。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿等異常情況須立即復(fù)診。
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如何才能控制自己在皮膚發(fā)癢時(shí)不搔抓
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水痘弄破了的還沒(méi)好還有傳染性嗎
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燙傷結(jié)痂身上癢抓破了怎么辦
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皮膚一抓就癢就腫怎么辦
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寶寶舌苔上面破了一點(diǎn)是否缺某種營(yíng)養(yǎng)元素?
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認(rèn)知障礙不會(huì)認(rèn)人和抓東西怎么辦?
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爛腳丫怎么辦非常痛破了一條縫
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寶寶硌破皮腰上破了如何治療
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