長(cháng)了外痔可通過(guò)溫水坐浴、調整飲食、局部用藥、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式緩解。外痔通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛??杉尤敫咤i酸鉀溶液稀釋后使用,濃度以淡粉色為宜。坐浴后保持肛門(mén)干燥,避免摩擦刺激。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升。限制辛辣刺激食物和酒精攝入,養成定時(shí)排便習慣,避免用力排便加重痔核脫出。
遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。這類(lèi)藥物含抗炎止血成分,可緩解肛門(mén)墜脹感和出血癥狀。使用前需清潔肛周,孕婦慎用含麝香成分制劑。
適用于Ⅱ-Ⅲ度痔核,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀(guān)察是否有發(fā)熱、排尿困難等并發(fā)癥,術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng)。
血栓性外痔或嵌頓痔可選擇外痔切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔,使用太寧栓等促進(jìn)創(chuàng )面愈合的藥物,恢復期可能出現短暫肛門(mén)失禁現象。
日常應避免久坐超過(guò)2小時(shí),建議每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。選擇透氣棉質(zhì)內褲,排便后可用智能馬桶溫水沖洗代替用力擦拭。游泳、提肛運動(dòng)等有助于增強盆底肌力量,但急性發(fā)作期應暫停。若出現持續出血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛,需及時(shí)到肛腸科就診排除其他肛周疾病。
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