碳14呼氣試驗(yàn)主要用于檢測(cè)胃內(nèi)幽門螺桿菌感染,也可輔助評(píng)估胃酸分泌功能。該檢查通過分析受試者呼出氣體中的碳14標(biāo)記二氧化碳含量實(shí)現(xiàn)診斷,具有無創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便等特點(diǎn)。
幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要致病菌,長(zhǎng)期感染可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。碳14呼氣試驗(yàn)通過讓受試者口服含碳14標(biāo)記的尿素膠囊,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生碳14標(biāo)記二氧化碳,經(jīng)血液循環(huán)后從肺部呼出。檢測(cè)儀通過測(cè)量呼出氣體中碳14標(biāo)記二氧化碳的放射性強(qiáng)度,即可判斷感染程度。該檢查對(duì)孕婦、哺乳期婦女及兒童需謹(jǐn)慎使用,通常建議采用碳13呼氣試驗(yàn)替代。
除幽門螺桿菌檢測(cè)外,改良版碳14呼氣試驗(yàn)還可用于胃酸分泌功能評(píng)估。通過口服碳14標(biāo)記的氨基比林,該物質(zhì)在胃酸作用下分解產(chǎn)生二氧化碳,通過測(cè)量其呼出量可間接反映胃酸分泌水平。但此類應(yīng)用臨床較少,主要用于科研領(lǐng)域。檢查前需空腹4小時(shí)以上,停用抑酸藥及抗生素2周,避免假陰性結(jié)果。
檢查后建議適量飲水促進(jìn)標(biāo)記物代謝,短期內(nèi)避免接觸嬰幼兒及孕婦。若結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)消化科就診,規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。日常需注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施,治療后4周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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