噪音性耳鳴可通過(guò)遠離噪音環(huán)境、佩戴防噪音耳塞、聲音掩蔽療法、藥物治療、心理干預等方式治療。噪音性耳鳴通常由長(cháng)期噪音暴露、內耳毛細胞損傷、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能紊亂、心理壓力過(guò)大、耳部血管異常等原因引起。
減少或避免接觸噪音是治療噪音性耳鳴的基礎措施。持續暴露于高強度噪音會(huì )加重內耳損傷,導致耳鳴癥狀?lèi)夯?。建議選擇安靜的工作與生活環(huán)境,避免使用耳機時(shí)音量過(guò)高。若職業(yè)需接觸噪音,應嚴格執行間歇性休息制度,每工作1小時(shí)遠離噪音源5-10分鐘。
定制式防噪音耳塞可降低外界聲波對耳蝸的刺激,減輕耳鳴感知。硅膠材質(zhì)耳塞能衰減20-30分貝噪音,適用于工廠(chǎng)、演唱會(huì )等高頻噪音場(chǎng)景。睡眠時(shí)可選用降噪效果更佳的泡沫耳塞,但需注意每日佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),避免耳道潮濕引發(fā)感染。
通過(guò)白噪音發(fā)生器或自然聲音掩蓋耳鳴,能重建大腦聽(tīng)覺(jué)中樞的抑制功能??蛇x擇雨聲、海浪等低頻背景音,音量控制在略低于耳鳴響度的水平。每日進(jìn)行1-2小時(shí)的聲音訓練,持續3個(gè)月以上可顯著(zhù)改善對耳鳴的敏感度。
甲鈷胺片可營(yíng)養聽(tīng)神經(jīng),改善內耳微循環(huán);銀杏葉提取物片具有擴張血管作用;鹽酸氟桂利嗪膠囊能調節中樞神經(jīng)興奮性。這些藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。對于伴有焦慮抑郁的患者,可短期使用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
認知行為療法能糾正對耳鳴的錯誤認知,減輕心理負擔。通過(guò)正念訓練可降低對耳鳴信號的過(guò)度關(guān)注,音樂(lè )放松療法能緩解伴隨的緊張情緒。建議每周進(jìn)行2-3次冥想練習,配合深呼吸訓練效果更佳。嚴重心理障礙者需轉診至專(zhuān)業(yè)心理科治療。
噪音性耳鳴患者應保持規律作息,每日睡眠不少于7小時(shí),避免咖啡因和酒精攝入。飲食上增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,適量補充鋅元素有助于毛細胞修復??蛇M(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運動(dòng)改善血液循環(huán),但需避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)。若耳鳴持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨聽(tīng)力驟降,應及時(shí)進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查。
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