痛經(jīng)可能由遺傳、受涼、壓力、子宮內(nèi)膜異位癥、腺肌癥等原因引起。
部分女性出現(xiàn)痛經(jīng)與家族遺傳密切相關(guān),若母親或姐妹有嚴(yán)重痛經(jīng)史,后代發(fā)生概率較高。此類情況多屬于原發(fā)性痛經(jīng),通常表現(xiàn)為月經(jīng)來潮前或經(jīng)期第一天出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛,可伴有惡心、嘔吐等不適。建議日常注意腹部保暖,避免食用生冷食物,保持規(guī)律作息,通過熱敷會陰部或下腹部緩解不適,無須過度緊張,但若疼痛劇烈影響生活需及時就醫(yī)評估。
經(jīng)期或經(jīng)前腹部遭受寒冷刺激是導(dǎo)致痛經(jīng)的常見日常原因,寒冷會導(dǎo)致盆腔血管收縮,引起子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮從而產(chǎn)生疼痛?;颊叱8杏X小腹冷痛,得熱則減,經(jīng)血中可能夾雜血塊。針對此原因,治療措施側(cè)重于物理干預(yù),如使用熱水袋熱敷下腹部,飲用溫?zé)岬募t糖姜水,避免淋雨或涉水,穿著保暖衣物保護(hù)腰腹部,促進(jìn)局部血液循環(huán)以減輕痙攣。
長期處于高壓狀態(tài)、情緒焦慮或過度疲勞會干擾神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致體內(nèi)前列腺素分泌異常,進(jìn)而誘發(fā)或加重痛經(jīng)。這類人群除了腹痛外,還常伴有乳房脹痛、頭痛、失眠等癥狀。改善方法包括進(jìn)行適度的有氧運動如瑜伽或慢跑,學(xué)習(xí)放松技巧如深呼吸,保證充足睡眠,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴0被悠确晴摅w抗炎藥止痛。
子宮內(nèi)膜異位癥是引起繼發(fā)性痛經(jīng)的重要疾病原因,指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位,隨月經(jīng)周期出血卻無法排出,刺激周圍組織引發(fā)劇烈疼痛。該病通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),可能在非經(jīng)期也出現(xiàn)慢性盆腔痛,并伴有性交痛或不孕。確診后需遵醫(yī)囑使用孕三烯酮膠囊、地諾孕素片或亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶,嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡手術(shù)治療。
子宮腺肌病也是導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)的病理性因素之一,因子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起子宮均勻性增大和收縮異常。患者常有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及難以忍受的下腹墜脹痛,疼痛持續(xù)時間較長。治療上需結(jié)合病情輕重,輕者可嘗試放置左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng),或使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理,重者需在專業(yè)醫(yī)師評估下考慮手術(shù)切除病灶或子宮,切勿自行用藥延誤病情。
女性在月經(jīng)期間應(yīng)注重個人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生用品,避免盆浴以防感染,飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的蔬菜水果,少吃辛辣刺激及寒涼食品。保持心情舒暢,避免劇烈運動和重體力勞動,適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和活動有助于經(jīng)血排出。若痛經(jīng)癥狀持續(xù)不緩解或突然加重,務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切勿盲目依賴偏方或隨意增減藥物劑量,以免掩蓋真實病情導(dǎo)致不良后果。
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