后鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。后鼻竇炎通常由細菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下等原因引起。
鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內的分泌物和過(guò)敏原,減輕鼻黏膜炎癥??梢允褂蒙睇}水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器進(jìn)行沖洗,每日重復進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗適用于輕度后鼻竇炎患者,操作簡(jiǎn)單且無(wú)明顯副作用。沖洗時(shí)注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導致鼻腔損傷。
藥物治療是后鼻竇炎的主要手段之一,常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑,抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片,以及抗組胺藥如氯雷他定片。藥物治療需在醫生指導下使用,避免自行增減藥量或延長(cháng)療程。鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻黏膜水腫,抗生素針對細菌感染,抗組胺藥適用于過(guò)敏因素導致的后鼻竇炎。
物理治療包括熱敷、蒸汽吸入、紅外線(xiàn)照射等方法,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解鼻塞癥狀。熱敷可用溫熱毛巾敷于鼻部,每日2-3次。蒸汽吸入可加入少量薄荷腦或桉葉油,有助于稀釋分泌物。物理治療適合作為輔助手段,與藥物治療聯(lián)合使用效果更佳。治療過(guò)程中注意溫度控制,避免燙傷。
對于藥物治療無(wú)效或伴有鼻腔結構異常的后鼻竇炎患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)、下鼻甲部分切除術(shù)等。手術(shù)旨在改善鼻腔通氣功能,擴大鼻竇開(kāi)口,促進(jìn)分泌物引流。手術(shù)治療需嚴格掌握適應證,術(shù)后需定期復查和護理,防止粘連和感染。
中醫認為后鼻竇炎多與肺脾氣虛、濕熱內蘊有關(guān),治療以宣肺通竅、健脾化濕為主。常用方劑有蒼耳子散、辛夷清肺飲等,可配合針灸治療如迎香穴、印堂穴等。中醫調理適用于慢性后鼻竇炎患者,需辨證施治,療程較長(cháng)。治療期間應忌食辛辣刺激食物,注意防寒保暖。
后鼻竇炎患者日常應注意保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體。適當增加飲水量,有助于稀釋鼻腔分泌物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如柑橘、西藍花等,避免辛辣油膩食物。保證充足睡眠,適度運動(dòng)增強體質(zhì)。室內保持適宜濕度,可使用加濕器。癥狀持續不緩解或加重時(shí),應及時(shí)就醫復查,調整治療方案。急性發(fā)作期應避免游泳和乘坐飛機,防止氣壓變化加重癥狀。
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